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1 # 佘湘群大夫
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2 # 胃腸肝膽外科曾醫生
血常規檢查,是三大常規檢查中的一項,一般住院都會要求做的一項檢查。
化驗單上紅細胞計數,是指對血液中紅細胞的數量進行統計檢查。紅細胞的正常值為:成年男性(4.0~5.5)×10^12/L,成年女性為(3.5~5.0)×10^12/L,新生兒(6.0~7.0)×10^12/L。
紅細胞計數異常包括紅細胞增多或減少,其臨床意義為:一、紅細胞計數及血紅蛋白增多:
1.相對性增多,又稱假性增多。見於嚴重脫水、出汗、大面積燒傷等。
2.繼發性增多,又稱代償性增多。病理性見於肺源性心臟病、先天性心臟病等。
3.原發性增多,見於原因不明的骨髓增殖性疾病如真性紅細胞增多症。
二、紅細胞及血紅蛋白減少:
見於各種原因引起的貧血,如下
1.紅細胞生成減少,見於缺鐵性貧血(缺鐵)和巨幼紅細胞性貧血(缺維生素B12);
2.紅細胞破壞增多,見於溶血性貧血,多見的是輸血溶血、自身免疫性溶血、蠶豆病引起的溶血等;
3.紅細胞丟失過多,見於失血性貧血,如痔瘡引起的大便出現、腫瘤出血、外傷出血等;
4.骨髓功能下降,見於再生障礙性貧血,如化療後骨髓抑制,血液性疾病等。
紅細胞及血紅蛋白減少時,應進一步檢查,查出貧血的病因,明確診斷。根據紅細胞計數異常提示的疾病,還應進一步檢查,找出病因,對症治療。
血常規檢查可以說是臨床上做的最多的一項實驗室檢查,每一個住院病人至少要做一次,門診病人做血常規檢查的比例也不小。血常規檢查裡最重要的兩個指標就是白細胞和紅細胞計數。那麼,紅細胞計數異常主要代表什麼呢?