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  • 1 # 大醫微課

    懷孕到了最終階段,終止妊娠的方式主要有順產和剖宮產,而這2種方案都具有各自的優勢。順產有利於胎兒肺泡擴張,從而使胎兒娩出後更易建立自主呼吸,對產婦沒有二次創傷,術後恢復時間比較快。剖宮產是透過切開下腹腹腔,然後切開子宮將胎兒取出。許多女性認為,順產時帶來的傷口疼痛以及順產造成的陰道鬆弛會引起夫妻間性生活不和諧等許多問題,而剖宮產切口在腹部,對陰道沒有影響。這種觀點導致越來越多的年輕孕婦選擇剖宮產。    

    據相關資料顯示,全球每10個孕婦就會有1個選擇剖宮產,這其中有相當一部分人是出於想保護自己的效能力、害怕疼痛等而做出的這種選擇,這種情況在中國顯得尤為突出。據世界衛生組織統計,僅僅有10%~15%左右的孕婦在生產時的確需要進行剖宮產,而對大多數孕婦來講並非必要。    

    在一項200例初產婦術後調查分析報告中,產後3個月內順產對比剖宮產性生活滿意程度低,容易出現性交痛,主要是由於分娩時較多的陰道助娩和會陰切開的處理,同時陰道分娩時女性盆底的肌肉會出現被動的擴張損傷,3個月內是肌肉修復的主要階段。而在產後6個月後順產的產婦性生活的滿意程度與剖宮產的沒有顯著差異性。但從生活質量上比較,順產比剖宮產生活質量要高很多,剖宮產手術本身對產婦和胎兒的身體有一定的傷害,產婦近期和遠期有出血的風險,另外剖宮產的嬰兒沒有經過產道的擠壓過程,因而缺少一些必要的刺激,這也會導致孩子發生注意力不集中,敏感等問題,因此孕婦在選擇分娩方式時不僅僅要考慮短期內陰道分娩帶來的問題,也要考慮到剖宮產的長期影響,合理選擇分娩的方式。    

    綜上,順產在短期內是會影響產後性功能的,但一般在6個月內可以恢復,從生活質量和安全性上來講,順產優於剖宮產。因此建議懷孕的朋友在身體條件允許的情況下,儘量選擇順產,也是對孩子和自己負責的一種表現。剖宮產畢竟是手術方案,會對身體產生醫源性創傷,同時子宮會出現瘢痕,再次懷孕的時候還可能出現瘢痕妊娠的風險。

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