先天性外耳道閉鎖是第一鰓溝發育異常所致，常合併耳郭及中耳畸形，這些畸形可以單獨存在，也可以同時出現。由於外耳道發育不全常常合併中耳畸形，而且兩者的畸形程度有一定的相關性。會不會影響孩子的說話還需要看孩子的閉鎖嚴重程度，一般用Altmann分類：

I型：（輕度）外耳道狹窄，鼓部發育不全，小鼓膜，鼓室正常或發育不良。

II型：（中度）外耳道閉鎖，鼓室狹小，有閉鎖板，聽小骨畸形。

III型：（中度）外耳道閉鎖，鼓室狹小或嚴重發育不全，聽小骨缺失或嚴重畸形。

耳道閉鎖一般會影響孩子的說話能力，因為聲音聽得不完整，說話發音也會不清楚。最好是能夠帶孩子去做專業的聽力檢測後，根據聽力情況配助聽器，有能力的家庭也可以做小耳手術來重做耳朵外廓。

建議先去醫院做一個聽力方面的測試吧先，如果小孩子還小，可以等小孩子6個月或者是小孩到達3歲的時候去做，聽力會測的準一些。做完聽力就可以知道小孩以後會不會影響說話這方面了。如果是單側有聽力，單側聽力正常。那麼其實不用擔心。因為單側有聽力是不會影響小孩的說話的。如果是兩側都沒有聽力的，那麼問題就會嚴重一些，就是以後需要做聽力這方面的手術，骨橋或者聲橋之類的。當然如果是小孩剛出生的話，測試聽力的幾個簡單的方法，就是在小孩旁邊製造一點聲音看小孩對聲音的反應，或者是追聲的情況。至於具體聽力情況還是要去醫院做個聽力測試再判斷吧。至於耳朵外形的手術，只能等小孩5-6歲的時候，因為那時候耳朵已經發育到成年人的百分90了。手術的方式有兩種，一種取自己肋軟骨，一種是用人工生物材料來替代肋骨做這個耳朵。也不是說自己的就一定比較好，除了方式上的不同，醫生或者是手術後期自己的因素也會影響耳朵的手術效果。有條件可以選人工材料會稍微保險一些就是。能給的建議就這麼多了，更多小耳畸形方面的問答可以點個關注。