現在“電子病歷”正在試執行，一些醫院同時有病歷存檔和給患者的紙質病歷，兩方面是同時具有的。判斷醫院是不是在試執行電子病歷的一個標誌是打印出來的所有病歷是不是還需要醫師的扣章、簽字，包含給患者、患者家屬的醫囑等，如果有任何一頁是有醫師的手寫簽字，那麼這個醫院連電子病歷試執行算不上的。其實，說句實話，只是我個人的觀點，現在全國沒有哪家醫院完全實行了電子病歷。電子病歷是在2017年開始實行的，到現在連兩年的時間都不到，真的沒有那麼快。包含我的一些朋友發給我打印出來病歷讓我看時，連電子簽名都沒有，真的不是真正意義上的電子病歷。

如果您是出於到醫療單位、工作單位等地方報銷，需要憑證時，您自己在醫院的收據以及打印出來的病歷，就足夠了。即使是自稱為電子病歷的醫院，也是提供病歷的影印的，只是您可能要出影印紙張的錢，很少。如果您是想走法律途徑，那麼關於電子病歷的有關情況您最好是問一下醫院的醫務部，他們是對病歷有解釋權的。關鍵點是到底是不是電子病歷。我所回答的知識我個人的意見和看法，僅供您參考，希望對您有所幫助。（醫學界 杜華陽作者）

首先病歷的法律效力要看病歷生成的過程是否符合醫療及法律的規定，即有正確的人在正確的時間書寫正確的內容。無論是醫囑、病程記錄還是檢驗影像報告等。紙質病歷的法律效力來源於醫生簽名對病歷時間，人物，事件的背書肯定。而新版的病歷管理規範也提到了具有可靠電子簽名的電子病歷具有同紙質病歷同等的效力。這裡的可靠電子簽名一般指的是CA認證。醫院部署全院級的CA認證需要一定的時間，目前很多醫院，尤其是南方的醫院，在技術已經基本能夠實現全院可靠電子病歷，北方像河北省胸科，邯鄲中心等一些醫院也基本可以，之所以醫院不敢放棄紙質病歷主要還是基於政策風險的考慮。