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  • 1 # 康愛線上

    幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)簡稱Hp,是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。Hp的感染非常普遍,在全球自然人群的感染率超過50%;在中國感染率為40%~ 90%,平均約為60%。

    人是目前唯一被確認的幽門螺桿菌傳染源,一般認為透過人與人之間密切接觸的口口或糞口傳播是幽門螺桿菌的主要傳播途徑。流行病學研究資料顯示經濟落後、居住環境差及不良衛生習慣與幽門螺桿菌感染率正相關,

    目前胃癌的病因並不完全清楚。幽門螺桿菌(Hp)感染是一個重要的高危因素,被世界衛生組織列為一類致癌因子,胃癌發病率和死亡率與人群的幽門螺桿菌感染率成正比。胃癌高發區人群感染率明顯高於胃癌低發區人群。幽門螺桿菌感染所致胃癌的演變過程的一般規律是:感染慢性胃炎—胃黏膜萎縮—腸上皮化生—不典型增生—胃癌。幽門螺桿菌還能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌,幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。根除幽門螺桿菌感染可以預防胃黏膜萎縮及腸上皮化生,有可能減少胃癌的發生,早期胃癌及慢性胃炎伴萎縮和糜爛的患者必須接受根除治療,同時有胃癌家族史的患者也應進行治療。應用規範的抗幽門螺桿菌治療,可以有效降低感染率,減少胃癌發生。

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