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  • 1 # 小鄭大夫

    幽門螺旋桿菌是臨床上一種非常難纏的細菌,即使服用很多抗生素消滅了,但是還是有可能復發,所以臨床上有很多幽門螺旋桿菌根除治療失敗的,這是什麼原因呢?一起來看看。

    1.沒有嚴格規範的服藥

    很多熱依從性差是根除失敗的一個常見原因,醫生規定的按時按量的服藥,有的患者隔三差五忘記吃藥,再者讓飯前服用的非要飯後服用,有的人總是自作聰明,感覺自己比醫生懂得多。所以導致根除失敗,多次根除失敗就會導致根除的成功率大大下降。

    2.生活環境導致再次感染

    幽門螺旋桿菌感染與生活環境及生活習慣密切相關。幽門螺旋桿菌的傳播途徑主要是人與人之間傳播,而衛生條件差、人群密集、居住擁擠、水源的來源是非自來水等因素都是再次感染的危險因素。根除幽門螺旋桿菌後需要在治療結束4周後複查,所以在等待複查的期間由於環境因素導致再次感染,所以就根除失敗了。

    3.吸菸、飲酒的影響

    吸菸會減少胃粘液的分泌,從而導致抗菌藥物到達胃黏膜的有效量減少;還會刺激胃胃酸分泌,降低酸敏感抗生素的療效,如阿莫西林、克林黴素等,幽門螺旋桿菌感染的飲酒者根除了比不飲酒的更低。

    4.口腔內的幽門螺旋桿菌

    胃病患者的牙菌斑中能成功分離培養出幽門螺旋桿菌(HP),口腔可能是另一個HP的居留地,是HP根除失敗的或復發的重要因素,也可能是HP傳播的重要途徑。對於多次根除失敗的患者,同時需要進行口腔清潔,以提高HP的根除率。

    5.其他因素:性別、年齡差異、胃液酸鹼度(PH值)影響等都會影響HP根除率。

    總之幽門螺旋桿菌感染者在治療過程中一定要禁菸酒、嚴格按照醫囑、按時按量服藥、定期複查,以便於一次性根除。

    特別宣告:以上內容僅作為健康參考,不作為醫療診斷和診療依據,具體診療措施還請諮詢經治醫師意見。

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