伯格氏病原因很多，可能的原因有：

吸菸

指主動及被動吸菸者，菸鹼能使血管收縮。據統計，患者中有吸菸史者佔80%～95%。戒菸可使病情好轉，再吸菸後，又再度復發。

寒冷損害可使血管收縮，因此北方的發病率明顯高於南方。由於很多病人都有面板真菌感染，所以有些學者認為，它影響人的免疫反應，可使血液中的纖維蛋白原含量增多，易發生血栓形成。但某些易感人群因工作關係，經常暴露於寒冷環境中，可能是一種誘因，加重血管痙攣作用。

病人絕大多數為男性，又都在青壯年發病，很可能與前列腺功能紊亂，引起血管舒縮失常有關。

自主神經系統對內源性或外源性刺激的調節功能失常，可使血管處於痙攣狀態，從而可導致管壁增厚和血栓形成。

少數病人有肢體損傷史，如壓傷、劇烈運動、長途行走等，發病可能與血管損傷有關。但有的輕微外傷，不足以引起肢體血管損傷，也有時一側肢端輕度外傷而在其他肢體發生脈管炎的病變，這些情況難以用直接外傷暴力解釋。有人認為外傷後刺激神經感受器，進而引起中樞神經系統功能失調，使其逐漸喪失對周圍血管的調節作用，引起血管痙攣，長期痙攣而導致血栓阻塞。

臨床研究表明脈管炎病人有特殊的抗人體動脈抗原的細胞和體液免疫性，血清中有抗動脈抗體存在。病人血管中發現各種免疫球蛋白（IGM、IGG、IGA）和C3複合物，血清中發現抗核抗體存在，無抗線粒體抗體，人類白細胞抗原異常與這些自體抗體的存在提示本病可能是自身免疫性疾病。近年文獻報道，取患者動脈抗原作補體結合試驗，呈陽性者佔44.3%，在病情處於急性活動期，其陽性率更高。

總之，從臨床角度看，凡是能使周圍血管持久地處於痙攣狀態者，都很可能是致病因素，病因上可能是綜合性的。血管持久痙攣，影響管壁滋養血管的血供，可使管壁發生缺血性損害，導致炎症反應和血栓形成，構成本病發生和發展的基礎。

伯格氏病的發病原因有很多，但吸菸是引發病因的最主要原因，因為吸菸者，煙所含的菸鹼能使他的血管收縮。經常處於寒冷的工作環境，受到真菌的感染，也會引發血管收縮。男性患者的前列腺功能紊亂，導致血管收縮舒展反覆，也是引發這類病的原因，受到外傷刺激，使血管收縮無章，也會誘發。