胃粘膜的腸上皮化生或簡稱為腸化生，是一種比較常見的現象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合併於慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎胃黏膜腸上皮化生與胃癌有密切關係。 那麼什麼是腸上皮化生呢？ 腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即胃粘膜中出現類似小腸黏膜或大腸粘膜的上皮細胞，是胃粘膜常見病變，多見於多種慢性萎縮性胃炎。 腸上皮化生細胞來自胃固有腺體的頸部未分化細胞，這部分細胞是增殖中心，具有向胃及腸上皮細胞分化的潛能。正常時，它不斷分化成胃型上皮細胞，以補充衰老脫落表面上皮。病理情況下，它可分化為腸型上皮細胞，形成腸化生。近來有人研究發現腸化生病灶始發部位主要在胃小凹，微小的腸化灶以胃小凹為中心，可以不同程度地向周圍胃小區發展為小灶及大片狀腸化灶。 透過進一步研究，目前對腸上皮化生作了一系列的分類，按化生上皮功能來分腸上皮化生，可分為完全性或不完全性腸上皮化生。前者與小腸粘膜吸收細胞相似，有刷狀緣，不分泌黏液，具有潘氏細胞、杯狀細胞和吸收細胞，含蔗糖酶、海藻糖酶及亮氨酸肽肽酶和鹼性磷酸酶；而不完全性腸上皮化生刷狀緣不明顯，微絨毛髮育不全，胞漿內有粘液分泌顆粒，含蔗糖酶，但氨基肽酶和鹼性磷酸酶活性低，無海藻糖酶。 透過黏液組化染色把腸上皮化生分為小腸型化生(即完全性腸上皮化生)和結腸型化生(即不完全性腸上皮化生)。小腸型化生，其上皮分化好，是一種常見的黏膜病變，廣泛見於各種良性胃病(57.8%)，尤其多見於慢性胃炎，隨著炎症的發展化生亦加重，故認為小腸型化生可能屬於驗證反應的性質；結腸型化生，其上皮分化差，在良性胃病中檢出率很低(11.3%)，但在腸型胃癌旁黏膜中檢出率很高(88.2%)，說明結腸型化生與的發生有密切關係。一般結腸型化生髮生的年齡較小腸型化生為晚，而且均位於較忠的小腸型化生灶中。兩型化生可混合存在，結腸型化生可能是小腸型化生逐漸加重的基礎上發生的。 慢性萎縮性常伴有腸化，腸化是胃黏膜損傷的一種指標，也是慢性萎縮性胃炎的重要上皮變化。研究統計腸化合並萎縮性胃炎者佔65.5%，而且年齡越大萎縮區越擴大，腸化的比例也越大。腸化與萎縮性胃炎部位分佈基本一致，胃竇部出現率為最高，其次是體竇移行部位。 由於萎縮性胃炎並腸上皮化生與胃癌關係密切，故臨床上對此種病人應引起高度重視，長期隨訪，定時複查，以防癌變。近年來染色內鏡的發展對於發現胃黏膜化生，且進行定位活檢及早切除提供了一種有益的方法。
胃粘膜的腸上皮化生或簡稱為腸化生，是一種比較常見的現象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合併於慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎胃黏膜腸上皮化生與胃癌有密切關係。 那麼什麼是腸上皮化生呢？ 腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即胃粘膜中出現類似小腸黏膜或大腸粘膜的上皮細胞，是胃粘膜常見病變，多見於多種慢性萎縮性胃炎。 腸上皮化生細胞來自胃固有腺體的頸部未分化細胞，這部分細胞是增殖中心，具有向胃及腸上皮細胞分化的潛能。正常時，它不斷分化成胃型上皮細胞，以補充衰老脫落表面上皮。病理情況下，它可分化為腸型上皮細胞，形成腸化生。近來有人研究發現腸化生病灶始發部位主要在胃小凹，微小的腸化灶以胃小凹為中心，可以不同程度地向周圍胃小區發展為小灶及大片狀腸化灶。 透過進一步研究，目前對腸上皮化生作了一系列的分類，按化生上皮功能來分腸上皮化生，可分為完全性或不完全性腸上皮化生。前者與小腸粘膜吸收細胞相似，有刷狀緣，不分泌黏液，具有潘氏細胞、杯狀細胞和吸收細胞，含蔗糖酶、海藻糖酶及亮氨酸肽肽酶和鹼性磷酸酶；而不完全性腸上皮化生刷狀緣不明顯，微絨毛髮育不全，胞漿內有粘液分泌顆粒，含蔗糖酶，但氨基肽酶和鹼性磷酸酶活性低，無海藻糖酶。 透過黏液組化染色把腸上皮化生分為小腸型化生(即完全性腸上皮化生)和結腸型化生(即不完全性腸上皮化生)。小腸型化生，其上皮分化好，是一種常見的黏膜病變，廣泛見於各種良性胃病(57.8%)，尤其多見於慢性胃炎，隨著炎症的發展化生亦加重，故認為小腸型化生可能屬於驗證反應的性質；結腸型化生，其上皮分化差，在良性胃病中檢出率很低(11.3%)，但在腸型胃癌旁黏膜中檢出率很高(88.2%)，說明結腸型化生與的發生有密切關係。一般結腸型化生髮生的年齡較小腸型化生為晚，而且均位於較忠的小腸型化生灶中。兩型化生可混合存在，結腸型化生可能是小腸型化生逐漸加重的基礎上發生的。 慢性萎縮性常伴有腸化，腸化是胃黏膜損傷的一種指標，也是慢性萎縮性胃炎的重要上皮變化。研究統計腸化合並萎縮性胃炎者佔65.5%，而且年齡越大萎縮區越擴大，腸化的比例也越大。腸化與萎縮性胃炎部位分佈基本一致，胃竇部出現率為最高，其次是體竇移行部位。 由於萎縮性胃炎並腸上皮化生與胃癌關係密切，故臨床上對此種病人應引起高度重視，長期隨訪，定時複查，以防癌變。近年來染色內鏡的發展對於發現胃黏膜化生，且進行定位活檢及早切除提供了一種有益的方法。