手術後視力下降包括早期視力下降和晚期視力下降。

早期視力下降：

1. 角膜水腫，切口水腫尚未恢復，可能視力欠佳，需要繼續點藥。

2.預留近視，老年人一般是老花狀態，暗光下看遠看得清，強光下看不清，術後為了防止病人不適，選擇單焦點晶體的情況下，一般預留一定的近視，防止切菜切到手之類的，所以檢查的視力會差一點，但是總體比以前清晰。

3.糖尿病黃斑囊樣水腫：糖尿病病人要早期手術，一方面併發症相對少，另一方面方便眼底觀察治療，但是部分術後發生黃斑囊樣水腫，所以視力下降，需要半年左右才能恢復，不能恢復的需要鐳射治療。

4.炎症反應：相對欠佳的晶體或者手術的干擾，導致早期滲出等炎症，導致視力下降，透過治療慢慢可以恢復。

5.散光：角膜應該是圓形的，但是如果選擇硬晶體或者本身有逆規性散光，術後散光增大，導致視力下降，需要配鏡。

6.術中異常情況：比如懸韌帶脆弱斷裂，後囊膜破裂，玻璃體脫出，會影響晶體穩定性，視力恢復不理想，不過這種情況相對減少。

遠期視力下降：

1.後發障：手術不能去除晶體後囊，有些人會發生再次變白，這是正常現象，只需要鐳射治療即可，很便宜。

2.角膜內皮失代償：手術後偶爾有角膜內皮數量少，發生角膜持續性水腫，視力下降。

3.發生了其他眼科疾病，特別是高血壓、糖尿病等導致的眼底病，與手術無關，繼續治療即可。