Hib的意思是侵襲性b型流感嗜血桿菌 使用Hib疫苗是控制Hib侵襲性疾病的有效措施 Hib疫苗具有較好的免疫原性,接種後可產生良好的免疫應答, 可誘發機體產生有效的保護性殺菌抗體。有研究證實,超過95% 的嬰兒在基礎免疫的第2或第3針後就達到保護性抗體水平, 臨床效果估計達95%~100%。一項研究結果表明,在83% 完成了疫苗接種的人群中, 疫苗對Hib侵襲性疾病和Hib肺炎的有效保護率分別為94. 7%和100%。 Takala調查未接種兒童的Hib攜帶率為3.5%, 在接種兒童中為0(P<0.001)。 中國接種Hib疫苗的必要性和可行性 1. Hib侵襲性疾病的危害 近年來的研究表明,Hib已成為中國兒童呼吸道的首位致病菌, 主要引起下呼吸道感染,以肺炎為主,2歲以下幼兒感染率較高。 2. Hib對多種抗生素產生耐藥 中國是嚴重濫用抗生素的國家之一,Hib對許多抗生素產生耐藥。 有人對105株流感嗜血桿菌在8種藥物中進行藥敏試驗, 結果顯示有5種藥物對Hib產生耐藥, 其中對紅黴素產生耐藥的佔85.71%、氨苄青黴素為79. 09%、頭孢他啶為79.03%、鏈黴素為78.09%、 青黴素為70.48%,因耐藥性的不斷增加, 抗生素對Hib感染治療的有效性不斷下降。 3. 中國人群抗Hib PRP抗體水平很低 目前,一般認為人體血清抗-PRP(磷酸多聚核糖基核糖醇) 抗體濃度達到0.15 μg/ml可起到有效的保護作用。 根據對中國部分地區的調查顯示,中國健康人群中Hib PRP<0.15 μg/ml佔77.4%,其中2歲以下兒童Hib PRP<0.15 μg/ml為85.6%, 表明中國2歲以下兒童多數對Hib感染沒有抵抗力, 是Hib疾病的易感者。 4. 在中國使用Hib疫苗安全、有效 河北省對48名6~12月齡健康嬰兒接種PRP-T,初免2針, 間隔1個月,免疫後1個月抗體水平明顯升高100%, 接種者抗體含量>0.15 μg/ml,幾何平均滴度(GMT)由免疫前0.078 μg/ml升高到18.56 μg/ml。第2針免疫後1個月,80.9%的接種者抗體水平≥ l0 μg/ml,GMT為2.52 μg/ml。不到5%的疫苗接種嬰兒體溫超過38.3℃ 並出現區域性紅腫、充血及疼痛,但在12~24小時內均可消退, 與安慰劑的症狀發生率相似。
Hib的意思是侵襲性b型流感嗜血桿菌 使用Hib疫苗是控制Hib侵襲性疾病的有效措施 Hib疫苗具有較好的免疫原性,接種後可產生良好的免疫應答, 可誘發機體產生有效的保護性殺菌抗體。有研究證實,超過95% 的嬰兒在基礎免疫的第2或第3針後就達到保護性抗體水平, 臨床效果估計達95%~100%。一項研究結果表明,在83% 完成了疫苗接種的人群中, 疫苗對Hib侵襲性疾病和Hib肺炎的有效保護率分別為94. 7%和100%。 Takala調查未接種兒童的Hib攜帶率為3.5%, 在接種兒童中為0(P<0.001)。 中國接種Hib疫苗的必要性和可行性 1. Hib侵襲性疾病的危害 近年來的研究表明,Hib已成為中國兒童呼吸道的首位致病菌, 主要引起下呼吸道感染,以肺炎為主,2歲以下幼兒感染率較高。 2. Hib對多種抗生素產生耐藥 中國是嚴重濫用抗生素的國家之一,Hib對許多抗生素產生耐藥。 有人對105株流感嗜血桿菌在8種藥物中進行藥敏試驗, 結果顯示有5種藥物對Hib產生耐藥, 其中對紅黴素產生耐藥的佔85.71%、氨苄青黴素為79. 09%、頭孢他啶為79.03%、鏈黴素為78.09%、 青黴素為70.48%,因耐藥性的不斷增加, 抗生素對Hib感染治療的有效性不斷下降。 3. 中國人群抗Hib PRP抗體水平很低 目前,一般認為人體血清抗-PRP(磷酸多聚核糖基核糖醇) 抗體濃度達到0.15 μg/ml可起到有效的保護作用。 根據對中國部分地區的調查顯示,中國健康人群中Hib PRP<0.15 μg/ml佔77.4%,其中2歲以下兒童Hib PRP<0.15 μg/ml為85.6%, 表明中國2歲以下兒童多數對Hib感染沒有抵抗力, 是Hib疾病的易感者。 4. 在中國使用Hib疫苗安全、有效 河北省對48名6~12月齡健康嬰兒接種PRP-T,初免2針, 間隔1個月,免疫後1個月抗體水平明顯升高100%, 接種者抗體含量>0.15 μg/ml,幾何平均滴度(GMT)由免疫前0.078 μg/ml升高到18.56 μg/ml。第2針免疫後1個月,80.9%的接種者抗體水平≥ l0 μg/ml,GMT為2.52 μg/ml。不到5%的疫苗接種嬰兒體溫超過38.3℃ 並出現區域性紅腫、充血及疼痛,但在12~24小時內均可消退, 與安慰劑的症狀發生率相似。