內出血是指血液沒有流出體外，但已經從血管內流出。內出血的危害不次於外出血，因為容易被忽視，危險更大。擠壓傷、高處墜落傷、踩踏傷、交通事故、運動傷害等都可能導致內出血。另外還有婦科急症如異位妊娠導致的內出血，以及各種原因導致的腦出血和顱內出血。

　內出血主要包括:脾破裂，肝破裂，胰腺損傷，胃與腸穿孔損傷以及顱內出血等。

內出血的常見病因：1、暴力作用：常見於外力導致組織、內臟等血管破裂而出現的出血。 2、高血壓：常見於高血壓、顱內壓增高導致的顱腦血管破裂，常見於腦出血等。 3、器官的病變引起：常見於組織器官炎症感染、穿孔、破裂、腫瘤等引起的表現的，此項出血較為廣泛。 4、高碳酸血癥：缺氧及區域性組織酸中毒，直接損傷毛細血管內皮細胞，使其滲透性增加或破裂出血。

人，是血肉之軀，巨大的外界暴力作用於人體，很有可能把內臟“震碎”。這種由於強大的外界暴力導致“內傷”的病例，大多發生在交通事故中。發生交通事故的時候，很多人由於所受的外力大，往往傷勢嚴重，傷情複雜，而且經常是造成多器官、多部位的損傷。更要命的是，這種“內傷”有較強的隱蔽性，當下不容易被發現，極易延誤就醫的時間，或者傷者自己貿然活動，加重了內臟出血。那該如何分辨傷者是外出血、內出血，還是皮下出血呢？

外出血一般被利器所傷的，比如被刀砍傷，血液透過破損的面板、黏膜流出來即外出血。內出血外界暴力作用於人體後，深部組織器官損傷，血液未透過破損的面板黏膜流出，如肝脾破裂等，在面板表面看不見血液流出。皮下出血受傷的區域性會出現青紫、腫脹，同內出血一樣，皮下出血在面板表面都看不見血液流出。

內出血和外出血相比，哪個更危險？一般人都會覺得外出血更危險，因為大家直觀的印象是，一般死在現場的傷者，基本上都是外出血，而事實上，內出血比外出血更危險、更難處理。對於外出血，如刀具刺傷、割傷或被動物咬傷的出血等，要比內出血的處理容易得多，即使一個人不是醫生，透過簡單的學習，也能自己處理。而內出血比較難處理，在醫院外面幾乎是沒有辦法處理的，比如肝破裂出血，就算把中國最棒的肝膽外科醫生叫過去，也不可能馬上在大街上做手術。一般來說，如果判斷傷者是內出血，就不要搬動他，也別讓他亂動，避免加重出血，也不要給傷者喝水，以免手術時導致其發生嘔吐，造成窒息，靜靜等待救護車的到來即可。