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    人工呼吸和胸外心臟按壓的具體操作方法和阻注意事項是什麼?置病人於平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣釦,鬆解腰帶。儘量減少搬動病人。一手置於前額使頭部後仰,另一手的示指與中指置於下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頦(頜)。有假牙託者應取出。人工呼吸 一般可採用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。   病人仰臥,術者位於病人一側,低頭觀察病人胸廓無呼吸起伏動作,口鼻亦無氣息吐出,頸動脈搏動消失,判斷其呼吸心跳停止,呼叫同事搶救的同時,迅速鬆開其領口和褲帶、並抽去枕頭,用紗布或手帕清除病人口鼻分泌物及異物,保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部,使其頭部後仰,另一手壓迫病人前額保持其頭部後仰位置,使病人下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將病人的下頜向上提起,另一手以拇指和示指捏緊病的鼻孔。術者深吸氣後,將口唇緊貼病人口唇,把病人嘴完全包住,深而快地向病人口內吹氣,時間應持續l秒以上,直至病人胸廓向上抬起。此時,立刻脫離接觸,面向病人胸部再吸空氣,以便再行下次人工呼吸。與此同時,使病人的口張開,並鬆開捏鼻的手,觀察胸部恢復狀況,並有氣 ?醫學教 育網原創 體從病人口中排出。然後再進行第二次人工呼吸。開始時先迅速連續吹入3-4次。然後吹氣頻率維持在每分鐘l2~20次,吹氣量每次500-600ml. 胸外心臟按壓在人工呼吸的同時,進行人工心臟按壓。按壓部位 胸骨中、下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。肘關節伸直,藉助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)後,突然放鬆。按壓頻率l00次/分鐘。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個迴圈週期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸控頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(3-5秒)。雙人搶救時,一人負責胸外心臟按壓,另一人負責維持呼吸道通暢,並做人工呼吸,同時監測頸動脈的搏動。兩者的操作頻率比仍為30:2. 【注意事項】   1.按壓必須要與人工呼吸同步進行。   2.按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會導致效果不好。   3.按壓放鬆時手掌不要離開原部位。   4.因搶救需要(如心內注射,做心電圖),停止按壓不要超過15s.   5.嬰幼兒心臟位置較高,應按壓胸骨中部,頻率100次/分鐘。

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