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1 # 小克大夫
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2 # 汪醫生小課堂
普通胃鏡檢查前至少空腹6小時以上,如果是當天早上做的話,那麼前晚12點後要進食,如果是下午做,早上可以吃一點流食(白粥之類的),不過還是建議不吃為好。不讓飲食的原因其實很好理解,胃鏡透過鼻腔、食管到到胃,觀察上消化道有沒有食物,如果胃鏡進入胃裡發現還有好多食物滯留,那麼胃裡的病變就看不清楚了,也就相當於這次胃鏡白做了。
有人說不能吃飯那麼能喝水嗎?胃鏡前4小時應進水,下午做胃鏡晚上最好不喝水,即使喝也只能喝少量的白開水,目的就是要保持空腹以便更好的進行檢查,能夠比較清楚地觀察胃內的情況。
除了要禁食禁水,煙也是不要抽的。因為抽菸後咽喉和食管黏膜處於高敏狀態,進鏡子時會引起嗆咳,不僅自己難受,操作起來也比較困難。如果是無痛胃鏡(打麻藥的那種),就更要嚴格禁食禁水了,術前12小時禁食,4小時進水,為什麼這麼要求,是根據胃的代謝動力學發現需要經過這麼長時間胃才能排空。在麻醉狀態下,如果胃裡面有食物喝水,很容易引起嗆咳和誤吸,後果嚴重。
胃鏡檢查主要用於上消化道病變的診斷治療,尤其是不明原因的上消化道出血、X線鋇餐檢查不能確診或懷疑有病變,胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃癌前病變需要複查的人。
胃鏡檢查除了患有嚴重的心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭等嚴重心臟病;哮喘、呼吸衰竭不能平臥的嚴重肺部疾病;精神失常不能合作者;食管、胃、十二指腸穿孔的急性期;急性重症咽喉部疾病胃鏡不能插人者的患者以外,都可以進行胃鏡檢查診斷上消化道疾病。
對沒有胃鏡檢查禁忌症的人在檢查前先需要病毒全項檢查,有活動假牙的需要提前取除;檢查前必須禁食、禁菸12小時;有幽門梗阻或胃瀦留的人檢查前一天晚間應該洗胃,有的病人需禁食補液1~3天或充分吸出胃內容物後才能進行檢查;鋇餐檢查後3日內不宜做胃鏡檢查。
注意以上事項的目的是為了避免檢查過程中影響病情觀察,造成檢查結果不準確或檢查失敗而需要二次重新檢查的情況發生。既然下午預約了胃鏡檢查,早上不應該進食和喝水,減少對檢查結果的影響。
另外,在檢查時不要吞嚥唾液,避免嗆咳,還有就是在麻醉作用消失後,先飲少量水,當日飲食以流質、半流質為宜,取活檢後的人當天要溫涼飲食。