回覆列表
-
1 # 長青醫生
-
2 # 急救醫生賈大成
先天性心臟病指出生時就存在的心臟結構及功能的異常,是由於胎兒在母體內心血管系統發育異常或發育障礙,以及出生後應當退化的組織未能退化造成的心血管畸形。
先天性心臟病的患病原因包括母親妊娠初期3個月患呼吸道感染,特別是病毒感染;胎兒宮內缺氧;母親妊娠早期服用激素、四環素等藥物導致心血管畸形;孕婦照射高劑量的X光射線;以及母體患有糖尿病、紅斑狼瘡等,或者是高齡、先兆流產、貧血等情況。
診斷主要依據出生後或幼兒時期出現特徵性的心臟或血管雜音、異常的心音和心音的異常,以及心臟增大、紫紺、杵狀指(趾)等。
胸部X線可觀察肺血管變化和心房、心室增大,心電圖檢查可反映房室肥厚等情況,有助於診斷和鑑別診斷。而二維和彩色多普勒超聲心動圖、心導管檢查以及選擇性心血管造影等,可較準確地確定病變的性質、部位、程度和範圍,為手術治療提供資料。
治療先天性心臟血管病,手術的最適年齡為學齡前兒童,嚴重的可在嬰幼兒時期手術。病情較輕者不需手術,若病情嚴重、複雜且無法手術者,應避免勞累,預防感染。先天性心務管疾病較易發生感染性心內膜炎,因此,在作器械性檢查(齒科或各種內窺鏡)或手術的前後均應使用抗生素進行預防性治療。
最簡單和直接的方式是帶孩子去做一個心臟的超聲檢查,一目瞭然,而且還能弄清楚究竟是哪一種先天性心臟病。但不是每個孩子都需要去做這個檢查,一般來說,只要孩子發育、營養正常,沒有比一般孩子更容易感冒、哭鬧,哭鬧時沒有青紫,以及家裡沒有心臟病和遺傳病家族史,母親懷孕時沒有飲酒、吸菸和服用可以導致胎兒畸形的藥物,接觸大量的放射線,基本不用擔心。