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  • 1 # 使用者1465424935672

    闌尾是人類的一種退化器官(食草動物的闌尾很發達),長約7-9釐米,直徑約0.5釐米,位於腹部的右下方,盲腸內側,近端與盲腸相通,遠端閉鎖。由於闌尾腔細小,又是盲等。食物殘渣和糞石等容易掉入腔內,堵塞管腔引起發炎。

    應該徹底糾正傳統的錯誤觀念:以前人們認為,闌尾是人類進化過程中退化的器官,無重要生理功能,對人體的作用不大,切除闌尾對機體無不良影響。故患闌尾炎後,可以將它切除。但這些觀念正在改變。現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識,特別是免疫學和移植外科的發展,給臨床外科醫生提示:應嚴格掌握闌尾切除術的適應症,對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。

    大量解剖及臨床資料觀察到,闌尾為一細長的盲管,近端恰在三條結腸帶的會合處開口於盲腸的內後壁,手術中可沿結腸帶迅速而準確的找到闌尾。闌尾口位於回盲口的下方,兩者的直線間距在2~3釐米之間。闌尾遠端為一盲端,比較遊離,受系膜等的影響,闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的形態、長度及管徑差異較大,國內資料統計:闌尾的長度以5~7釐米者較多,最長可達20釐米,最短者不足1釐米;闌尾外徑多在0.5~1.0釐米之間,最大直徑或達1.5釐米,闌尾管腔的內徑窄小,靜止時僅有2毫米。一般情況下,成年女性之闌尾大於男性,而小兒則男性大於女性。

    闌尾的生理功能:應該徹底糾正傳統的錯誤觀念:認為闌尾是人類進化過程中退化的器官,無重要生理功能。切除闌尾對機體無不良影響。現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識,特別是免疫學和移植外科的發展,給臨床外科醫生提示:應嚴格掌握闌尾切除術的適應症,對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。闌尾具有豐富的淋巴組織,參於機體的免疫功能。據研究人類闌尾具有B淋巴細胞和T淋巴細胞,相當於鳥類的腔上囊的結構,應歸於中樞免疫器官,擔負著機體的細胞免疫和體液免疫兩大特異功能。據最新研究成果證實,闌尾還具有分泌細胞,能分泌多種物質和各處消化酶,促使腸管蠕動亢進的激素和與生長有關的激素等。另外,闌尾具有完整的內環肌及外縱肌,有一定的長度和管徑,隨著顯微外科的發展,利用自體闌尾移植替代某些管道如輸尿管、尿道的缺損和狹窄的手術日益廣泛。

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