夏令癢疹(光化性癢疹)別名 光化性癢疹 病理 概述夏令癢疹是一種發生於青春期前兒童，損害以丘疹、結節為主的特發性光敏性面板病。 流行特徵 發病機制 治療部分患者口服氯化喹啉似乎有效。口服酞胺哌啶酮均有明顯療效，但需謹慎使用，以避免其周圍神經病變等副作用。皮損處可外用含有遮光劑的皮質激素製劑可能有效。 預防應注意避免日曬，區域性應用遮光劑，但常不能很好地控制本病。 臨床表現發病多為青春前期兒童，通常在10歲左右，女性多見。到青春期年齡可漸消退或是持續到青春期後多年。發病與日光的關係可能不明顯，但多在夏季加劇，冬季可緩解但也不是明顯好轉。皮損主要累及面部，特別是鼻和頰部及手背等暴露區，前額頭髮遮蓋處清楚可見無損害。皮損可較廣泛，約40%患者累及四肢覆蓋區及臀部。基本損害為淡紅到紅色的小丘疹和結節，偶見淡黃小水皰，瘙癢明顯，常被抓破擦爛，有滲出，結痂等溼疹化表現，手背損害多呈苔蘚樣變，面部損害愈後可留下微小凹陷或線形疤痕。唇炎特別是下唇損害並非少見。 診斷根據本病多起始於青春期前兒童、主要損害為丘疹和結節、多分佈於光暴露區及臀部，夏季加劇且皮損較持久等可以診斷。需與多形性日光疹和痘瘡樣水皰疹相鑑別。多形性日光疹多為中青年，與日曬關係明確，呈急性間歇性發作。痘瘡樣水皰疹的皮損主要是水皰和痘皰，有灼痛感，繼日曬後分批陸續出現，損害侷限於曝光部位。 病因未明，根據近年來對本病的研究及大多數學者的看法，認為本病是一獨立的光敏性面板病。對本病的研究包括抗核抗體，抗SSA和抗SSB抗體的檢測，皮損的直接免疫熒光檢查及其他的血液學和生物化學的檢查均未發現任何異常。約10%的患者本人及家族中有遺傳過敏素質，因而本病與遺傳過敏素質以及伴有光敏性的遺傳過敏性皮炎之間的關係尚未明瞭。區域性使用消炎痛以阻斷環氧合酶，從而抑制了長波紫外線紅斑的擴充套件，提示花生四烯酸的脂氧合酶代謝可能參與了本病光敏性的機制。對本病作用光譜的研究示55%~66%的患者對紫外線有異常的敏感反應。表現為延遲性丘疹反應。
夏令癢疹(光化性癢疹)別名 光化性癢疹 病理 概述夏令癢疹是一種發生於青春期前兒童，損害以丘疹、結節為主的特發性光敏性面板病。 流行特徵 發病機制 治療部分患者口服氯化喹啉似乎有效。口服酞胺哌啶酮均有明顯療效，但需謹慎使用，以避免其周圍神經病變等副作用。皮損處可外用含有遮光劑的皮質激素製劑可能有效。 預防應注意避免日曬，區域性應用遮光劑，但常不能很好地控制本病。 臨床表現發病多為青春前期兒童，通常在10歲左右，女性多見。到青春期年齡可漸消退或是持續到青春期後多年。發病與日光的關係可能不明顯，但多在夏季加劇，冬季可緩解但也不是明顯好轉。皮損主要累及面部，特別是鼻和頰部及手背等暴露區，前額頭髮遮蓋處清楚可見無損害。皮損可較廣泛，約40%患者累及四肢覆蓋區及臀部。基本損害為淡紅到紅色的小丘疹和結節，偶見淡黃小水皰，瘙癢明顯，常被抓破擦爛，有滲出，結痂等溼疹化表現，手背損害多呈苔蘚樣變，面部損害愈後可留下微小凹陷或線形疤痕。唇炎特別是下唇損害並非少見。 診斷根據本病多起始於青春期前兒童、主要損害為丘疹和結節、多分佈於光暴露區及臀部，夏季加劇且皮損較持久等可以診斷。需與多形性日光疹和痘瘡樣水皰疹相鑑別。多形性日光疹多為中青年，與日曬關係明確，呈急性間歇性發作。痘瘡樣水皰疹的皮損主要是水皰和痘皰，有灼痛感，繼日曬後分批陸續出現，損害侷限於曝光部位。 病因未明，根據近年來對本病的研究及大多數學者的看法，認為本病是一獨立的光敏性面板病。對本病的研究包括抗核抗體，抗SSA和抗SSB抗體的檢測，皮損的直接免疫熒光檢查及其他的血液學和生物化學的檢查均未發現任何異常。約10%的患者本人及家族中有遺傳過敏素質，因而本病與遺傳過敏素質以及伴有光敏性的遺傳過敏性皮炎之間的關係尚未明瞭。區域性使用消炎痛以阻斷環氧合酶，從而抑制了長波紫外線紅斑的擴充套件，提示花生四烯酸的脂氧合酶代謝可能參與了本病光敏性的機制。對本病作用光譜的研究示55%~66%的患者對紫外線有異常的敏感反應。表現為延遲性丘疹反應。