膝關節置換術後康復方案和運動療法關節置換的康復治療貫穿於手術治療的前後.術前的合理康復訓練/治療將為手術創造良好的條件,並減輕術後運動訓練的困難,為術後的功能恢復創造良好的條件.
1,肌力訓練肌力訓練應該從術前開始,並一直持續到術後關節功能完全恢復後.尤其是術前,雖然可能會有原有疾病導致的疼痛,但是透過如等長收縮訓練等,仍然可以較好的增加肌力.而術後將有比較長時間的因為手術創傷和關節炎症,水腫所導致的劇烈疼痛,無法進行有效的肌力訓練.因此,術前肌力訓練的效率要遠遠好於術後肌力訓練,應該予以充分的重視.因為重建關節雖然部分會有自穩定設計,但是其穩定性仍然主要依靠關節周圍肌肉來維持,所以肌力訓練因兼顧穩定關節的主動肌和拮抗肌,以維持肌力的平衡.術前肌力訓練主要以抗阻訓練為主,以儘快獲得肌力的增長;術後早期肌力訓練主要以等長收縮訓練為主,主要目的是維持肌力,透過肌泵作用促進靜脈和淋巴迴流,減輕關節腫脹和關節腔積液;在術後關節腫脹消退,疼痛減輕後,可以逐漸開始抗阻訓練,以期獲得肌力增長.
2,關節牽伸關節牽伸得術前意義也遠大於術後,透過術前的充分牽伸,可以避免手術中不必要的軟組織鬆解,減少手術損傷,降低手術中血管神經損傷併發症的發生,為術後的康復訓練也提供了良好的條件.
3,關節活動度練習術後早期可行持續被動活動(GPΜ),疼痛改善後可行助力或主動活動.關節活動度練習應達到時間預期目標.
4,步行訓練膝,跨關節置換術的主要目的之一是恢復步行能力.在術後條件允許的時候,可在康復師的指導下,從藉助平衡槓,助行器的部分負重,逐漸過渡到完全負重.
5,非受累肢體和全身訓練術前和術後進行非受累肢體和全身訓練有助於為手術提供良好條件,避免術後深靜脈血栓,呼吸系統感染等手術併發症,減輕置換關節負荷,增強心肺功能和日常生活活動能力等.
6,相應的冷熱療,電療,光療等物理因子治療冷療可用於手術後的關節腫脹和運動訓練後預防關節腫脹;熱療可於術後一週開始使用,有消炎消腫,緩解疼痛等作用;神經電刺激可用於手術後鎮痛;光療可用於促進切口癒合
膝關節置換術後康復方案和運動療法關節置換的康復治療貫穿於手術治療的前後.術前的合理康復訓練/治療將為手術創造良好的條件,並減輕術後運動訓練的困難,為術後的功能恢復創造良好的條件.
1,肌力訓練肌力訓練應該從術前開始,並一直持續到術後關節功能完全恢復後.尤其是術前,雖然可能會有原有疾病導致的疼痛,但是透過如等長收縮訓練等,仍然可以較好的增加肌力.而術後將有比較長時間的因為手術創傷和關節炎症,水腫所導致的劇烈疼痛,無法進行有效的肌力訓練.因此,術前肌力訓練的效率要遠遠好於術後肌力訓練,應該予以充分的重視.因為重建關節雖然部分會有自穩定設計,但是其穩定性仍然主要依靠關節周圍肌肉來維持,所以肌力訓練因兼顧穩定關節的主動肌和拮抗肌,以維持肌力的平衡.術前肌力訓練主要以抗阻訓練為主,以儘快獲得肌力的增長;術後早期肌力訓練主要以等長收縮訓練為主,主要目的是維持肌力,透過肌泵作用促進靜脈和淋巴迴流,減輕關節腫脹和關節腔積液;在術後關節腫脹消退,疼痛減輕後,可以逐漸開始抗阻訓練,以期獲得肌力增長.
2,關節牽伸關節牽伸得術前意義也遠大於術後,透過術前的充分牽伸,可以避免手術中不必要的軟組織鬆解,減少手術損傷,降低手術中血管神經損傷併發症的發生,為術後的康復訓練也提供了良好的條件.
3,關節活動度練習術後早期可行持續被動活動(GPΜ),疼痛改善後可行助力或主動活動.關節活動度練習應達到時間預期目標.
4,步行訓練膝,跨關節置換術的主要目的之一是恢復步行能力.在術後條件允許的時候,可在康復師的指導下,從藉助平衡槓,助行器的部分負重,逐漸過渡到完全負重.
5,非受累肢體和全身訓練術前和術後進行非受累肢體和全身訓練有助於為手術提供良好條件,避免術後深靜脈血栓,呼吸系統感染等手術併發症,減輕置換關節負荷,增強心肺功能和日常生活活動能力等.
6,相應的冷熱療,電療,光療等物理因子治療冷療可用於手術後的關節腫脹和運動訓練後預防關節腫脹;熱療可於術後一週開始使用,有消炎消腫,緩解疼痛等作用;神經電刺激可用於手術後鎮痛;光療可用於促進切口癒合