什麼情況下拔智齒？主要是智齒長歪了，並且反覆引起周邊牙齦發炎，才考慮拔除。當然，智齒髮育不好，有嚴重齲齒，也考慮拔除。

那麼，是否要上下一起拔除呢？不必。除非出現什麼講的問題。

有人可能覺得，不一起拔，留下的的牙齒沒有了“頂”的，就回越長越長，這是錯誤的認識。人的牙根管是封閉的，當它長成後，就停止生長了。這個和老鼠牙齒一直會長不一樣。老鼠的牙根管是開放的，所以它的牙齒一直會長，還要不斷“磨牙”。

會不會引起發炎，一般不會，如果會反覆發炎，注意，我講的是反覆發炎，才建議拔除。

因為上下頜所有牙齒都存在一一對應的關係，保證咀嚼功能的正常行使。

如果只拔除上頜或下頜智齒，那麼對頜的智齒便失去了對應的咬合關係，也就不能咀嚼食物了。

牙槽骨一直在持續的新生吸收，缺少了咀嚼壓力，那麼牙槽骨的新生大於吸收，智齒便會逐漸伸長的。

伸長到一定的程度，牙尖接觸到對頜的牙齦或黏膜，因為開閉口運動，伸長的智齒便會咬傷牙齦或黏膜引起發炎的。

對於伸長的智齒的處理方法依然是拔除。

所以，為了減少患者的就診次數，在身體條件允許的情況下，建議上下頜智齒一同拔除，有效預防以上提到的伸長和發炎的問題。

　　拔智齒需要把上下牙智齒全部拔掉麼? 智齒到底需不需要拔，拔幾顆?醫生是根據智齒留下來，會不會對你前面牙齒造成不好的影響來決定的。

　　比如說：智齒導致的食物嵌塞，蛀牙，牙齦經常發炎，更有甚者智齒橫行生長把前牙牙根頂撞吸收，至鬆動脫落等情況，再加上智齒在口腔最裡面，刷牙清潔不到位，以後也容易腐壞。 所以，但凡智齒壞的，會對其它牙齒帶來壞處的都應該拔除，更別說經常發炎，影響生活的。 那如果下牙智齒拔了，上牙需要拔嗎? 這個不一定，如果上牙智齒完好，生長很正，與下頜第二磨牙牙(智齒前面那顆牙)有咬合關係，下牙可以限制其生長。就不會咬到下頜牙齦，就不用拔除。反之留下牙智齒也同理。無對合牙無咬合的智齒均需要拔出(除了需要智齒來修復的情況)。