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  • 1 # 一半晨光秋風靜待

    常看到一些患者走路一跛一跛地來到物理治療室,告訴物理治療師,因腳底疼痛,走路一腳不敢用力踩地,尤其是早上醒來一下床,腳跟踩地的那一剎那最痛,有時像針刺一樣痛,忍耐走幾分鐘後疼痛就會慢慢減輕,若不去理它,到下午疼痛又會慢慢加劇,甚至痛到無法繼續站或走路。

    類似以上的症狀,可能是得了足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:足底筋膜因工作而長時間站立或行走,例如老師及護理人員等;跟骨骨刺造成跟骨與足底筋膜交接處不斷摩擦發炎;筋膜本身柔軟度變差,如年紀大;腳足弓過大(高足弓)或過小(扁平足);體重過重、常穿硬底鞋……等因素,造成足部負擔過重,尤其是足底筋膜經常受到過多或不正常的刺激,導致筋膜發炎的現象。

    足底筋膜主要功能是用來維持腳底足弓,使足部具有彈性,吸收走路腳板著地時來自地面的反作用力,當它過度使用或受到不正常的拉力,皆可能導致發炎現象。病人初期會有足底疼痛現象,尤其是在筋膜與腳跟交接處及腳底離跟骨三公分的位置,按壓時會有壓痛點,走路或站立過久,在此處感到一陣刺痛。

    這種症狀若不處理,一段時間之後,便會造成足底筋膜退化,失去應有的彈性、周遭肌肉萎縮,影響腳的正常功能,受傷的腳因疼痛不敢承重,走路一跛一跛,久了就會造成另一隻腳因過度承重造成膝蓋疼痛退化、髖關節退化或常因走路姿勢不良造成腰痠背痛、脊椎側彎……等現象。

    本身若是以上所提的高危險族群,可*訓練足部與小腿肌群的柔軟度及肌耐力運動;選擇一雙軟底有吸震效果及具足弓的鞋子;養成良好工作習慣,如站立或走路一段時間應短暫休息,並將雙腳儘量抬高,腳板上下襬動,一來可讓腳底筋膜得到充分休息,二來可增加下肢血液迴圈,避免靜脈曲張。如此便能有效預防足底筋膜炎的發生。

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