臨床上導致聽力障礙的原因主要有兩種：一種是全身器官功能自然退化，多為老年人；另一種是環境噪音，服用耳毒性藥物，或其他疾病所引發的，如心血管疾病、糖尿病等。

血管病變會致聽力下降

高血壓會導致全身血管病變，影響到身體許多組織器官的微迴圈，其中包括內耳微迴圈，造成內耳血氧缺乏，導致聽力減退。美國一項研究發現，高血壓特別容易導致高頻聽力的下降，高頻聽力一旦下降就會影響日常語言交流。日本的一項研究發現，糖尿病患者的聽力問題發病率比沒有糖尿病的健康人群高兩倍多。該研究分析認為，長期高血糖會導致血管受損，聽力喪失的危險也隨之增加，這是因為血糖會損害耳內神經和組織，破壞聽覺能力。

高血脂損傷內耳細胞

美國食品藥品監督管理局分析了10萬多名高血脂患者的資料後發現，高血脂導致的耳聾大多發生於中老年患者中，且發病過程緩慢。臨床證明，高血脂可引起內耳脂質沉積，過氧化脂質增加，直接導致內耳毛細胞損傷，血管萎縮。而且高血脂患者血液的黏稠度增加，使血小板聚集性增加，容易發生動脈粥樣硬化，而內耳的動脈非常細小，且又無側支迴圈，使血流更為緩慢，導致內耳供血不足，引起內耳微迴圈灌流障礙，進而影響內耳的聽力，造成雙耳對稱性高頻下降的感音神經性聾並伴持續性高調耳鳴。