白細胞數下降，是化療，放療過程中常見的副作用之一，是由於化療，放療後產生的骨髓抑制所造成的。但，不是所有化療，放療患者都出現這個問題。

白細胞數下降也就是骨髓抑制分為IV度，最嚴重的是IV度骨髓抑制。這個時候，由於白血病減少，患者免疫力急劇下降，容易出現感染。因此，需要隔離，室內消毒，口腔護理，注射升白細胞藥物，必要時預防性使用抗生素。

一般情況下，輕度的白細胞減少，如果患者沒有發熱，在停用放化療後，配合一些口服藥物，白細胞會慢慢恢復。如果，急需化療放療，還是注射升白細胞藥物恢復的更快一些。

白細胞下降是化療放療的常見副作用，經過嚴密檢測和積極處理，絕大部分都會安全完成治療。但，極個別患者會因此合併嚴重感染，甚至會死亡。所以，化療放療期間要嚴密檢測血常規的變化，如有發熱，首先要考慮是否是白細胞下降所致。

罹患癌症已經讓患者痛苦萬分，不僅嚴重影響患者的健康，還可能會無情的奪走患者的生命。除此之外，患者還要忍受治療的痛苦被安排進行的抗腫瘤治療。放化療不僅會導致噁心、嘔吐、疲乏無力、便秘腹瀉、脫髮，還會導致肝腎功能下降受損和白細胞紅細胞的下降。其實白細胞下降也是很讓家屬和醫生都比較頭疼的事情，大部分患者放化療都會引起白細胞下降這樣的副作用，但是又不得不進行放化療。所以，部分患者可能就會被醫生安排升白治療，接下來，我們看看為什麼會出現白細胞下降，又該如何進行升白治療。

化療為什麼會殺傷白細胞呢？

化療的作用原理就是採用化學藥物去攻擊一切增殖比較快的細胞，腫瘤細胞是如此，而人體正常的細胞也是如此，也免不了受到化療的攻擊。比如脫髮、指甲改變，軟組織粘膜受損都是因為它們是增殖比較快的細胞，所以就表現出很多患者臨床的反應，但是這些往往都不是致命的。而白細胞受損就會引起人體免疫力的下降，導致機體感染，而快速分裂的骨髓造血幹細胞也一樣受到影響，化療藥物還會影響患者骨髓產生白細胞的能力，也就是骨髓抑制。通常發生骨髓抑制後，會表現為白細胞下降，血小板下降。

是不是每位患者出現白細胞下降的情況都一樣呢，是否都需要進行升白治療呢？

白細胞通常“壽命”3-7天，所以當進行完成化療後，白細胞下降會在化療後5天左右出現，所以，醫生會安排出院後每隔2-3天進行血常規檢查一次，需要嚴格檢測骨髓抑制的情況。如果白細胞降得不多，絕大多數患者都可以在14-21天后逐漸恢復到正常水平。但如果化療藥物對白細胞影響大或者患者體質敏感，幾天內把白細胞降到很低的水平，我們可能就得求助升白針了。

升白治療也就是我們常說的升白藥物或者升白針，也是針對於化療後導致白細胞減少的最常用方法之一，“升白針”，主要指重組人粒細胞集落刺激因子（即G-CSF）。骨髓抑制持續的時間一般在7 天或 10 天以上、如果出現粒細胞缺乏，中性粒細胞低於 0.5×109/L的嚴重情況時，患者感染風險增加，比如出現慢性心、肺、肝、腎疾病及糖尿病的患者，機體代償能力差，一旦感染很可能危及生命，在這種情況下，化療後白細胞減少要及儘早給予升白針，以免引起嚴重的感染。如果發現白細胞下降較多後便及早給予治療，一般還是不會有嚴重的生命危險，患者也無需特別擔心。

放、化療後白細胞降低屬於常見的副作用之一，因為放、化療會抑制骨髓造血系統，從而導致白細胞降低。

發現白細胞降低怎麼辦？

首先，諮詢醫生是否需要服用促進白細胞生成的藥或者使用升白針等進行藥物干預治療。

其次，觀察身體變化，是否出現體溫升高或者合併感染、或者其他不適反應，發現這種情況也需要尋求醫生幫助。

最後，要注意日常衛生環境，避免人群聚集的地方，飯前便後洗手，飲食衛生安全。因為白細胞屬於免疫細胞，降低時人體免疫功能會隨之下降，防治病菌入侵，預防感染。

放、化療人群飲食原則：

治療前準備期要注意吃一些營養密度高的食物，保證身體能量和營養供給，高碳水化合物的主食，高蛋白的肉、蛋、奶，高維生素和礦物質的蔬菜水果，注意避免油炸，肥肉等高脂肪的食物。基本上選擇喜歡吃又健康的食物就好，也不要過於糾結。

或者可以少量攝入紅棗、當歸、黃芪、人參等，這些食物會有起到抗疲勞的作用，但要注意切勿盲目，有些中草藥可能會與其他藥物發生反應，可以諮詢下醫生。

化療當日飲食：

避免大量進食，可能引起胃部不適治療2小時內，消化道反應會比較強烈，避免進食。化療後的飲食：胃腸不適，沒有食慾，可是餐前喝點開胃的飲料，少量多次進餐，在三餐的基礎上增加3～4餐，這樣不會因為吃的少而營養不良，也不會因為吃的多而胃難受或者吃不進去。根據喜愛選擇營養豐富又容易吸收的食物，烹調方式以軟爛為主，可以打米糊，自制水果蔬菜汁等。蔬菜水果能補充治療消耗的營養素，有利於身體更快的恢復，菌類也可以適當增加，蘑菇多糖對於免疫力提升，抗癌有一定輔助作用。保證蛋白質的量，蛋白質對於身體恢復和免疫都有促進作用。清蒸的魚肉，雞蛋羹，或者自制肉餡、牛奶、豆製品等都是又容易消化又能補充蛋白質的食物。避免高脂肪、過酸、過涼或者刺激性食物，進餐速度不要太快。飲食只能起到輔助作用，不能從根本解決由於治療導致白細胞降低的問題，好的心態，健康飲食對於身體恢復有促進作用。