精神分裂症不是你那麼想的呀.

《精神分裂症》

2018.10.16

告訴你一個會讓你無法接受的事實:

地球上每一位患有"精神分裂症"的病人全是外來比較強大的邪惡靈魂（己受傷了）入侵到當事人大腦松果體內而將當事人自己的靈魂打敗給奴隸了的必然現象.不論此人被稱為"天才"還是普通到一無長處的凡人都是此規律.

所以一旦患上"精神分裂症"對人類醫學而言就成了大難題了,除非支援患者的後臺勢力很強大出手將入侵者靈魂幹掉,那就會真的康復了,比如當年物理學家牛頓也曾被患上精神分裂症了,但好在他的後臺勢力強大就出手幹掉了入侵的邪惡靈魂,從而他也就康復了.

雙相情感障礙會發展為精神分裂症嗎？我認為不會，因為雙相情感障礙和精神分裂症是兩種完全不同的精神障礙疾病。反倒是臨床上將雙相情感障礙誤診為精神分裂症的患者非常多。

兩者區別其實很典型，雙相情感障礙是情感性精神病，以情感反應的高漲和低落的波動為主要表現，可以有幻覺妄想等精神病性症狀，但往往不是主要症狀表現，症狀還是以情感的高漲和低落的交替變化為主要表現。

精神分裂症是目前已知的最嚴重的精神障礙疾病，以知情意的不協調性為主要表現，主要臨床症狀常常包括幻覺妄想，以及由幻覺妄想繼發的反常行為。所以，精神分裂症最主要的表現是幻覺和妄想，而不是情感的高低變化。

但其實，精神醫學的診斷也在不斷的進步，十年前，很多時候患者表現出明顯的幻覺和妄想，往往我們就會診斷精神分裂症，後來逐漸才轉變了診斷思路，最終明確了雙相情感障礙的診斷思路。一般如果存在明顯的精神病性症狀，但患者既往存在明顯的情感高漲和情感低落表現，且精神檢查時患者的知情意表現的也比較協調，或者不是很不協調，那麼就一定會診斷雙相情感障礙，而不是精神分裂症。以目前的診斷思路，發展的眼光看，之前，我們很多診斷精神分裂症的患者其實很可能是存在誤診的，正確的診斷很可能應該是雙相情感障礙。

我只能說我認為不是，因為兩者還是存在本質區別的，雙相情感障礙發展到最後卻是會表現為嚴重的社會適應不了，同樣也會有明顯的認知功能損害，這一點等同於精神分裂症，也等同於很多精神障礙疾病的最終轉歸，但這並不能代表它們最終會發展為一種疾病。

今年年初我收治過一名雙相情感障礙伴有精神病性症狀的重度抑鬱發作患者，她不但存在明顯的命令性幻聽，而且存在現實解體的症狀，覺得自己生活在一個滿是老式電視機的黑白雪花的世界裡。這樣嚴重的精神病性症狀甚至超過了很多的精神分裂症患者，但她的臨床主象仍然是情感，是持續低落的情感反應，是消極、悲觀、絕望的情感，所以她的診斷還是雙相情感障礙而不是精神分裂症。

之所以這麼分析，是因為這是目前的診斷思路，但我們在醫學上，尤其是精神醫學上的認知一直都在不斷的變化，因為精神醫學作為醫學的新晉一員也就只有區區兩百多年的歷史，比較於其它精神障礙還是年輕的很多很多了，所以還有專家說過也許今後精神醫學發展到一定程度，所有的精神障礙診斷都歸結為了一種疾病，一切皆有可能吧。

這個是有可能的。抑鬱狀態一般發展不大，但躁狂狀態會有發展的可能。

躁狂狀態可能會出現精神分裂的症狀，比如幻聽、妄想，尤其是被害妄想，這些都是精神分裂的典型症狀，如果出現的時間持續比較長，或者有一些行動具有危險性，是這要引起高度重視的。

雙向情感障礙在用藥期間堅持心理疏導，當然一定是有效的心理疏導，可以大大緩解抑鬱和躁狂狀態的出現，也可以減少幻聽、妄想的出現。所以醫院的用藥和心理疏導的結合是很好的處理辦法。

一般情況下，家人的開導往往無效，主要原因是在思路上和疏導的要點上沒有把握準確，專業有效的心理疏導更專注於精準分析的基礎上有效疏導，所以效果是有差別的，建議當事人和家屬千萬不要放棄心理疏導。必要時，還可以接受心理專家的網路語音指導。