長年胃病，能吃但吃不胖，貌似按道理講，能吃就應該胖，因為能吃身體攝入的營養成分多，就應該發胖。但能吃不胖，我們身邊這樣的朋友大有人在，在門診也經常會來諮詢或者就診。但為什麼能吃就不胖呢？為大家從中醫理論上淺談一下。

一、主症分析：

1、長年胃病：長年胃病，日久就會傷及脾氣脾陽，脾虛運化功能下降，運化水谷功能下降，不能升清（水谷的精微物質）上傳於心肺，輸布營養全身。這個過程相當於西醫身體吸收營養物質，換句話說，長年胃病，身體吸收就會下降，身體就不會胖。

2、能吃，但是不胖：

這個症狀是大家最疑惑的地方，身邊好多朋友就是這樣，特別是那些喜歡苗條的女士最羨慕別人能吃還不胖。為什麼呢？能吃不胖就是胃強脾弱。胃主腐熟水谷，胃功能正常，食入的食物能正常消化，或者亢進，所以能吃。但脾虛，脾吸收由胃腐熟水谷之中的精微物質會減少，營養全身的營養物質就會減少，人就不會胖。所以能吃也不胖。

二、病因病機：長年有胃病，損及脾氣脾陽，脾氣虛衰，運化功能下降，吸收的精微物質減少，故不胖。胃腐熟水谷正常，故能吃。

三、可伴隨症狀：面色萎黃，倦怠乏力，飢不欲食，消瘦，時有腹瀉，或五更洩瀉，不思飲食，舌淡白苔薄白，脈弱。

四、治則：補氣健脾

五、方藥：參苓白朮散加減

六、中成藥：參苓白朮丸、四君子丸、啟脾丸、歸脾丸、人參歸脾丸、人參健脾丸、健胃消食片等。

七、養生注意事項：

1、少吃生涼之品，以免損及脾氣脾陽，脾運化功能下降，身體消瘦。

2、積極治療胃病，以免胃病日久，損傷脾氣脾陽，運化功能下降，身體消瘦。

3、積極鍛鍊身體，運動昇陽，脾陽恢復，運化食物功能增強，營養物質增多，就會胖。

4、若有其他疾病，服用藥物時，應注意對胃有副作用的藥物。

5、飲食規律，別飢一頓飽一頓，少吃零食，以免耗損脾氣脾陽，日久必虛，運化功能下降，身體消瘦。

首先胃病有很多型別，如功能性消化不良、厭食症、胃腸神經官能症、胃痙攣等功能性胃病，急慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等器質性胃病。不論是哪一種胃部疾病，都對胃黏膜消化液的分泌和正常的胃蠕動造成一定的影響，從而使胃對食物的消化作用減弱，甚至無法消化胃生理功能正常情況下能夠消化的食物。所以說患有胃病的人有時候雖然能夠正常飲食，但是身體往往都比較偏瘦弱，其根本的原因是食物沒有能夠得到充分的消化，導致食物中的營養成分無法吸收造成的。

患有胃病吃不胖的的人，首先應該根據症狀特點，透過幽門螺旋桿菌及胃鏡等相關檢查進行確診。然後根據診斷結果，合理正規的應用藥物和其他方法控制和治癒病變，這樣胃的消化功能就會恢復正常，人吃進去的食物才能得到充分的消化，然後在腸道內被完全吸收。不然的話，你再怎麼調節飲食，還是無法讓胃功能恢復正常，使進入胃內的食物得到充分消化。

總的來說，患有胃病的人有病先治病，在此基礎上，合理調整飲食結構及習慣，有助於病情的快速治癒和身體健康狀況的恢復。如多吃少餐、不吃辛辣刺激、高鹽、肥肉及難以消化的(油炸、燻烤)食物，多吃容易消化的新鮮蔬菜、粥、麵條等清淡食物，也可以服用胃動力藥(多潘立酮或莫沙必利等)及助消化藥(多酶片、乳酸菌素、保和丸等)減輕胃的消化負擔，促進胃對食物的消化作用。