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1 # 使用者461744503805
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2 # 鄭州明亞焦文靜
非常有必要!
近些年百萬醫療險很火,每年兩三百保費就能有上百萬保額,可以說是非常有吸引力。此文我主要想說說它的免賠額,有哪些需要我們注意。
一、免賠額是什麼意思?
大部分的百萬醫療險都是免賠額一萬,意思是一萬元以下的費用個人承擔。
而且很多產品關於免賠額的抵扣,都有做具體規定,比如:在其他商業保險或其他第三方已賠付部分可用於抵扣免賠額,但社會基本醫療保險或公費醫療報銷部分不能用於抵扣免賠額。
二、免賠額怎麼算?
舉個栗子:小A因住院花了2萬元,社保報銷了1.2萬元,小A還需花費8千元。那小A的8千元可以透過百萬醫療進行賠付嗎?
答:不可以,因為自付小於1萬元,達不到百萬醫療的賠付標準。
再舉個栗子:小A因住院花了10萬元,社保報銷了5萬元,小A還需花費5萬元。那小A的5萬元可以透過百萬醫療進行賠付嗎?
答:可以,扣除免賠額後可以賠付4萬元。10萬-5萬(社保報銷)-1萬(免賠額)=4萬
從官方資料來看,2019年1-10月,全國三級公立醫院人均住院費用為13640.6元,二級公立醫院人均住院費用為6294.7元。所以社保報銷後,對大部分人來說不會達到這一門檻,大大的降低了理賠機率,這也是百萬醫療的價格能做到兩三百塊錢的主要原因。
但是我們又想想,買醫療險主要解決的就是大額的醫療支出,1萬塊錢對於很多人還是能負擔的。
三、如何才能做到0免賠?
如果幾千塊錢的費用也想透過保險來解決,提供2個方案:
以30歲男性舉例,
1、百萬醫療+小額住院保,每年費用下來在500-800元之間;
2、直接選擇一款0免賠的中端醫療險,保額80萬每年678元,保額150萬每年778元。順便說下,我自己也是買的這款醫療險哦~
在保險精算師的眼裡,一萬元的免賠額遠遠要比100萬元的保額更值錢。所以免賠額越低,就意味著沒有報銷門檻,意味著保險公司發生理賠風險的機率高。
從保障方面來看的話,我們生活中的感冒發燒這些小的疾病引起的住院醫療,磕磕碰碰、燒傷燙傷引起的意外醫療以及類似於癌症這型別的重大疾病,0免賠額的百萬醫療險是可以統統報銷的。如果我們希望更全面的保障的話,0免賠額的百萬醫療險是個不錯的選擇。