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1 # 新生兒科李莉莉醫生
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2 # 寧哥與西瓜
一、寶寶鼻塞的原因
一般情況下,寶寶鼻塞主要有兩個原因:鼻黏膜腫脹和鼻腔分泌物過多
大多數情況下,寶寶鼻塞時會同時出現鼻黏膜腫脹和分泌物增多這兩種症狀,只不過在不同情況下,其中一種因素為主要因素,另一種則是次要因素。
二、如何判斷寶寶的鼻塞的原因家長們可以讓寶寶躺下,用一個小手電照著寶寶的鼻腔觀察一下。如果能夠觀察到寶寶的鼻黏膜紅腫、鼻腔內的空間被腫脹的黏膜變的狹窄,那就說明鼻塞主要是由鼻黏膜腫脹造成的。
如果寶寶鼻腔並不紅腫,但是裡面充滿了鼻涕、鼻屎,那麼就說明鼻塞主要是由鼻腔的分泌物過多導致的
三、寶寶的鼻黏膜發紅、腫脹怎麼辦家長們可以用浸滿了橄欖油的細棉籤,輕輕地塗擦寶寶的鼻黏膜,讓鼻黏膜的表面覆蓋上一層油脂,從而減少鼻黏膜與空氣的直接接觸,降低細菌、病毒等病原體入侵鼻黏膜的機率,緩解鼻黏膜腫脹的問題。
此外,家長還可以在醫生的指導下,使用纖維膜製劑噴鼻,幫助鼻黏膜恢復。
四、鼻腔分泌物明顯增多怎麼辦?家長可以及時幫寶寶清理鼻腔分泌物來緩解鼻塞的症狀,比較常用的方法是:海鹽水沖洗鼻腔或噴鼻
具體操作方法:讓寶寶平躺,並把頭側向一邊,家長使用海鹽水噴劑或電動洗鼻器為寶寶沖洗上面一側的鼻腔,然後把孩子的頭轉向另一邊,沖洗另一側的鼻腔,最後用紙巾幫寶寶把衝出的分泌物和海鹽水擦乾淨即可。
如果寶寶的鼻腔分泌物比較幹,或者寶寶不配合清洗鼻腔,家長們也可以向寶寶鼻腔內噴入少許生理性海鹽水,讓寶寶把鼻涕和海鹽水擤出來。或者向兩側鼻腔各滴入1-2滴海鹽水,等分泌物吸水、軟化後,讓寶寶自行打噴嚏排出分泌物。
在選購時應選擇兒童裝,噴霧氣泵嘴的壓力、噴出的液體量和霧滴大小都會比成人裝的小一些,更適合寶寶使用。
需要注意的是,使用生理性海鹽水噴鼻的主要目的是清理鼻腔的分泌物,而如果觀察到寶寶的鼻黏膜紅腫得比較厲害,一般是不建議使用海鹽水噴鼻的方法,以防加重鼻黏膜腫脹的程度。
如果家長給寶寶用了海鹽水噴劑,沒能解決問題,而且打噴嚏也沒有用。這說明,寶寶鼻塞的問題不在前鼻腔上,而很可能是後鼻腔的原因。
對於小月齡的寶Bora說呢,後鼻腔分泌物增多,很可能是反流和嗆奶導致的。大家可以回想一下自己嘔吐後的感覺,基本就能理解寶寶的感受了。
嗆奶很容易看出來,判斷反流可以觀察以下兩點反流徵兆:
1.寶寶喝完奶後,還時不時有吞嚥的動作;
2.寶寶嘴裡有酸味。
如何清理後鼻腔分泌物?
一個比較有效的方法是,在浴室開啟熱水,讓溫熱的蒸汽充滿整個浴室,然後讓寶寶在浴室裡玩上一陣兒,至少要20分鐘以上,時間越久效果越好。溫熱的水蒸氣能夠隨著呼吸進入寶寶的後鼻腔,軟化和稀釋鼻分泌物,並有助於鼻分泌物的順暢排出。
五、.如何預防鼻塞的發生1.減少冷熱刺激
寶寶之所以會鼻塞,在很大程度上是由於鼻子受到了來自外界空氣的刺激。因此,家長們平時可以注意減少冷熱空氣對寶寶鼻腔的刺激,也儘量避免頻繁地出入溫差較大的場所。
2.控制空氣溼度,經常開窗通風
一般來說,可以透過使用加溼器和空調的除溼功能,把室內相對溼度控制在45%-65%的範圍內,50%左右最佳。此外,還要注意經常開窗通風,保持室內空氣清潔,降低空氣中病原體和過敏原的濃度。
3.不要過度清潔寶寶的鼻腔
如果鼻腔分泌物被清理得過於乾淨,寶寶的鼻黏膜就失去了這層粘液的保護而直接暴露在空氣中,會變得更加敏感、脆弱,也給空氣中的髒東西和病原體可乘之機,反而增加了寶寶被感染的機率。同時,過度頻繁的清潔也會刺激寶寶嬌嫩的鼻黏膜,使其長期處於充血、紅腫的狀態,如果操作不當還可能造成鼻黏膜的損傷,導致出血,給寶寶帶來更大的不適。
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新生兒如果身體缺水或是室內乾燥,會引起幼兒的鼻腔內的分泌物阻塞的情況發生,如果是這樣的話,需要對其進行清除,以保證其通氣通暢,避免發生口腔乾燥的病症的發 生,可以用小棉棒蘸水對其鼻腔的部位進行溼潤,將鼻腔內乾結的分泌物清除,就可以達到通暢的目的,以後注意多補充水分,防止鼻腔乾燥。