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1 # 逗媽育兒路
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2 # IF枕邊育兒
唐篩檢查是孕期的一個重要檢查,主要是篩查常見染色體異常的,但準確率偏低,而且假陽性高,也就是說,唐篩結果正常不表示寶寶一定健康,這點聽起來確實很讓人氣憤。
懷孕做唐篩時正常,7個月時羊水穿刺發現染色體異常,怎麼辦?唐篩結果有三個,一個是正常,一個是臨界風險,一個是高風險。後兩個結果需要進行無創DNA或者羊水穿刺,進一步檢查。一般無創DNA高風險才會進行羊水穿刺。
染色體異常的原因有很多,夫妻一方有家族病史的患有染色體異常的可能性更大。還有就是孕早期胚胎分化期經常接粗有害物質或放射性環境的,容易有染色體異常的情況。
出現這樣的事情真的太遺憾,但染色體異常的寶寶出生後可能也需要花費很多錢,所以不建議留下來。當然,最後結果還是建議聽從醫生建議。
唐篩正常,羊水穿刺染色體異常,醫院有責任嗎?工作中我遇到很多媽媽都會有這樣的疑問:是不是產檢都做了表示寶寶就很健康了?我給出的答案是否定的。其實,產前篩查都只是降低新生兒出生缺陷的機率,有資料統計,產前篩查準確率高達84.5%,但現在的醫學還達不到百分百。
而且,唐篩、無創DNA都只是產前篩查專案,羊水穿刺才是確診手段。但羊水穿刺的準確率為99.7%,也達不到百分百。
總之,產前篩查只是篩查,常見的疾病可以篩查出來,但有些可能要到出生後才能顯現。所以,寶寶的去留要好好想想,自己是否能承擔起這份責任?
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3 # 若蘭媽咪的育兒日誌
懷孕七個月了,透過羊水穿刺,發現寶寶有染色體異常。雖然這個結果很令人心痛,但你必須接受現實:這個寶寶不能要了。
雖然唐篩的時候顯示是正常的,但唐篩只是一種篩查手段,檢查方式是透過抽取母體的靜脈血進行成分檢測,這種檢查方式的準確率目前只有60%左右,即便是檢查結果是正常的,並不能確定胎兒是沒有染色體方面的問題的。
羊水穿刺是透過抽取母體子宮內的羊水進行成分檢測。羊水是胎兒賴以生存的環境,裡面有很多屬於胎兒的物質,所以檢測結果要比唐篩準確得多,基本上已達到100%的準確率。
在醫學上,唐篩屬於產前篩查,而羊水穿刺屬於產前診斷手段,羊水穿刺發現染色體異常,這個胎兒是肯定有問題的了,已經沒有必要因為之前的唐篩結果顯示正常而心存僥倖了。
再說醫院的“責任”問題。唐篩時正常,羊水穿刺發現染色體異常,這個醫院沒有任何責任。理由有兩點:
第一,染色體異常,這屬於先天性問題,是由於父母一方或者雙方染色體本身有問題,或者是染色體出現變異形成的,醫院的產檢只是把這個問題檢查出來了,並不是醫院操作失誤導致胎兒染色體變異的。
第二,前面講過了,唐篩只是一種篩查手段,準確率目前只有60%左右,即便是檢查結果是正常的,並不能確定胎兒是沒有染色體方面的問題的。對這種情況,醫院一般都會提前告知,孕媽及家屬也是知情的。一般來說,孕婦及家屬也是因為知道這種情況,才會在唐篩結果正常的情況下又做了羊水穿刺。唐篩不到200元,有的地方還免費,羊水穿刺最少2000元,要不是因為唐篩準確率低(高齡產婦醫院會建議直接做羊水穿刺),誰錢多的沒處花了,要多做一個羊水穿刺呢?既然這種現象是目前技術侷限性造成的,而且孕婦及家屬也知情,也就不存在“被耽誤”的情況。
綜上所述:懷孕做唐篩時正常,7個月時羊水穿刺發現染色體異常,這件事醫院沒有任何責任,建議孕婦儘快透過手術終止妊娠。養好了身體,還可以再懷孕的。祝好孕。
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這個問題真的挺沉重的。懷孕7個月的時候,胎兒就算出生也都有很大的機會可以存活了。而這時發現出問題,讓家人來抉擇留或者不留,真的無比困難。但是沒辦法,始終還是得勇敢面對,多希望只是醫院的誤判。
逗媽姐姐懷二胎的時候,唐篩也是臨界風險,那幾天我姐心情糟糕透了,因為怕萬一檢查出來寶寶有問題該怎麼辦。幸好後來做的無創DNA結果是平安無事。雖然是虛驚一場,但是最終還是覺得檢查下更安心。
唐氏篩查正常,而7個月羊水穿刺發現染色體異常?唐氏篩查,是篩查唐氏綜合徵和胎兒神經管缺陷的一種檢查手段,在孕16-20周時透過抽取孕媽的血液,再結合年齡、體重、孕周來作為綜合判斷。通常結果分為三個臨界點:低風險,臨界風險和高風險。由此來判斷胎兒患病風險係數。如果結果是臨界風險或是高風險的情況下,孕媽可以進一步透過羊水穿刺或者無創DNA檢查來確診。
篩查,顧名思義就是一種篩查的手段,無法做到完全的準確,這個醫院也一直都是有提醒的。有時候提示高風險可做進一步檢查時沒問題,而有時低風險,但是卻出了異常。篩查只是能夠檢查出一定的機率。可以說唐氏篩查的漏檢率還是挺高的,有可能100個唐篩高風險孕媽,最終確認異常的只有五六個。
而羊水穿刺,一般在孕中期16-22周的時候做比較好,主要是用來檢查胎兒的染色體是不是有異常的,準確率非常高接近99%。
懷孕7個月做羊水穿刺,雖說錯過了最佳時機,但是準確率應該不會有差異。所以經過羊水穿刺確診了胎兒染色體異常,那也就束手無策了,只能面臨兩個選擇,留或者不留。
至於醫院有沒有責任,我覺得染色體變異是母體或者胎兒自身原因造成的基因病變,這個不是醫院造成的,而醫院的檢查只能盡最大程度去排查,所以醫院應該是沒有責任的。
造成胎兒染色體異常的原因?1. 如果父母一方有染色體異常的情況,那麼很有可能會遺傳給胎兒,造成胎兒染色體也異常。
2. 現代人類所處的輻射環境,特別是在一些輻射場所工作的孕媽,長期暴露輻射環境中,輻射X射線照射會導致染色體異常。
3. 還有日常生活中所接觸到的化學物質,它們會透過飲食、呼吸或面板接觸等途徑進入人體,而引起染色體變異。
3. 自身免疫性疾病也是導致染色體異常的一個因素,系統免疫性疾病的干擾,改變了胎兒染色體的正常。