你好，一般來說，注射完狂犬疫苗10日左右能夠產生抗體，但是通常是在注射狂犬疫苗第二針之後才逐漸產生抗體的。

指導意見：

建議你要注意在注射狂犬疫苗期間多休息，不要讓身體過度疲勞，同時也需要注意飲食清淡一些，不能吃辛辣刺激食物以及發物。

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一. 急救措施

　　1.被動物咬傷後，應立即沖洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著，所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛，但也要忍痛仔細地衝洗乾淨，這樣儘量才能防止感染。沖洗之後要用乾淨的紗布把傷口蓋上，速去醫院診治。

　　2.被動物咬傷後，即使是再小的傷口，也有感染狂犬病的可能，同時可感染破傷風，傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。

　　狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷（後者又稱狂犬病或恐水病），前者多無生命危險，後者常使存於瘋狗（或健康帶毒狗）唾液中的狂犬病毒，沿咬傷，舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖，引起嚴重的症狀。除狗之外，帶毒的貓、狼咬傷後，也會發生本病。被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%～70%以上。

　　二. 中國疾病預防控制中心傳染病科普狂犬病知識熱點問答

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，人獸都可以感染，又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是透過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病，其進展速度很快，多數在3-5天，很少有超過10天的，病死率為100%。

　　被狂犬咬傷，就肯定要得狂犬病嗎？

　　答：不一定，有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷，且沒有采取任何預防措施，結果也只有30%－70%的人發病。

　　被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素：

　　1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少，如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段，它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少；

　　2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病；

　　3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病，且潛伏期較短。

　　4.被咬傷後正確及時的處理傷口，是防治狂犬病的第一道防線，如果及時對傷口進行了正確處理，和抗狂犬病暴露後治療，則可大大減少發病的危險。

　　5.透過粘膜感染髮病較咬傷面板感染髮病難，而且病例較多呈抑鬱型狂犬病。

　　6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位，較咬傷四肢者的發病率和病死率要高。

　　7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。

　　被犬咬傷後，傷口如何處理？

　　1.被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。

　　2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，再用清水洗淨，繼用2%－3%碘酒或75%酒精區域性消毒。

　　3.區域性傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包紮時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理後即可縫合。

　　4.可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

2、使用狂犬疫苗可導致智力下降甚至老年以後狂犬病發作

首先，要明確狂犬病疫苗的型別。狂犬疫苗就是滅活或者減毒活疫苗（目前使用的多數為滅活疫苗，正在開發一種口服減毒活疫苗），何為滅活疫苗？何為減毒活疫苗？

滅活疫苗：滅活疫苗選用免疫原性強的病原微生物經培養，用物理或化學方法將其滅活後，再經純化製成。滅活疫苗使用的毒種一般是強毒株，但使用減毒的弱毒株也有良好的免疫原性。滅活疫苗已失去對機體的感染力，但仍保持其免疫原性，可以刺激機體產生相應的免疫力，抵抗野毒株的感染。滅活疫苗免疫效果良好，在2～8℃下一般可儲存一年以上，沒有毒力返祖的風險；但滅活疫苗進入人體後不能生長繁殖，對人體刺激時間短，要獲得強而持久的免疫力，一般需要加入佐劑，且需多次、大劑量注射，並缺乏自然感染的區域性免疫保護。 VERO細胞狂犬疫苗等為滅活疫苗。

減毒活疫苗：減毒活疫苗是採用人工定向變異的方法，或從自然界篩選出毒力高度減弱或基本無毒的活的微生物（抗原）製成的疫苗。減毒活疫苗接種後，在機體內有一定的生長繁殖能力，可使機體發生類似隱性感染或輕度感染的反應，但不產生臨床症狀，免疫效果強而持久，一般只需接種一次，且用量較小，除刺激機體產生細胞免疫和體液免疫外，尚能產生區域性免疫保護。但減毒活疫苗須在低溫條件下儲存及運輸，有效期相對較短，存在毒力返祖的風險。巴斯德兔腦狂犬疫苗、人二倍體細胞、地鼠腎細胞等為減毒活疫苗。

其次，要知道何為滅活？何為減毒？

滅活：殺死活病毒，使其不再具有傳染性、複製性、寄生性和破壞性，但保持原有病毒的抗原特性。

減毒活：透過人工選擇而得到的毒性減弱或基本無毒的活的抗原製成的疫苗，具有活性抗原所具有的一切形態，但其毒性減弱或基本消失。

目前狂犬疫苗基本使用的是滅活疫苗（VERO細胞純化疫苗）。

此為VERO細胞狂犬疫苗的資料

提純的Vero細胞狂犬病疫苗（PVPV）：Vero細胞是一種異倍體細胞，經獼猴腎細胞培養衍化後已經適用於微載體大量培養。將狂犬病毒PM1503-3M經過在Vero細胞內增殖，將病毒從細胞上清液中收穫，再加β-丙內酯滅活之前將病毒濃縮，經純化後加入白蛋白的凍幹穩定，獲得終產品。

另外，可根據注射疫苗的特性（同一抗原不同的保護時間、抗體轉陽率和接種成功率）判斷是否為滅活和減毒活疫苗。

滅活疫苗相對於減毒活疫苗，其保護時間較短，抗體轉陽率、接種成功率較低。

例：VERO細胞狂犬疫苗，滅活疫苗，保護期最長：6個月（前三月為絕對保護期）。人二倍體細胞狂犬疫苗，減毒活疫苗，保護期最長：5年（5年仍有中和抗體，但抗體滴度不夠，注射1針加強針即可）。

分辨原理

滅活疫苗的病毒不能複製，也不能進行其他任何具有病毒特徵的活動，因此只能啟用人體B淋巴細胞對其產生抗體並被人體免疫系統將其快速清除。

減毒活疫苗仍有原病毒的特性，因此仍會感染宿主細胞並複製或繁殖，因此刺激人體免疫系統時間長，免疫時間長。

活疫苗的病毒仍會感染宿主細胞，並且將其DNA與宿主的染色體結合。因此，減毒活疫苗安全性比滅活疫苗安全性低。

最近幾年使用的多為VERO細胞狂犬疫苗，因此，不用擔心再次發作（抗體陽性後超過3個月再被咬但沒注射疫苗者除外）

以前使用的多為減毒活疫苗。但是否真的會在老年發作或者智力下降甚至遺傳仍需研究。

但是注射疫苗後副作用是顯而易見的。抗體是由蛋白質組成，因此免疫系統對付抗原需要產生大量抗體，也就需要大量蛋白質。抗體與抗原中和後的產物會隨人體的代謝而排出體外，而不是被人體重新吸收利用。因此，多可出現輕微或極輕微的體重下降現象。

3、狂犬疫苗潛伏期超過10年

中國疾病控制中心傳染病研究所室主任張永振研究員：

隨著狂犬病疫情快速回升，不少輿論說狂犬病毒潛伏期長達10多年甚至20多年，使很多被狗咬傷的人產生恐慌。其實，人被帶有狂犬病毒的狗咬後，狂犬病毒潛伏期大部分只有1至3個月，只有少數長達幾年。而且目前研究跡象表明，狂犬病毒在人體內的潛伏期正在縮短。所謂長達10多年、20多年的潛伏期限，是一些疫苗公司為爭奪市場而作的宣傳。

按照國際上的慣例，一般被狗咬傷後，10天內如果狗沒有發狂犬病，人可以基本排除自己得狂犬病的可能。其次，“春天來了，狗要發情，容易咬人”的說法是誤區，狗咬人的高發時間一般在夏天和秋天。還有很多小孩被狗咬後，並不告訴父母，這點應引起父母重視。此外，很多人被狗咬後第一想到的是打疫苗，但在此之前應先對傷口進行充分清洗。

【可能處於潛伏期？應該怎麼辦？】

希望大蝦們關心一下我們這些可能處於潛伏期的兄弟們。

現在，我們的身體狀況一切良好，就是擔心可能處於潛伏期，但是大部人關心的是剛被咬後應立即進行處理的那部分人，卻忽視了我們這些可能處於潛伏期，而且是極度恐慌至少是極度抑鬱的人群，我們這個群體的數量不在少數，希望大蝦們能關心可能處於潛伏期的人群，給我們分析病理以及指導一些可能的補救措施。小弟在此大謝了！

太多時候，由於被咬傷口太小，當時沒注意，沒做過任何處理，而動物咬人之後的情況不明，且不可能透過十天觀察動物的方法進行判斷（參見上面狂犬病知識問答一目的第十二條），現在我們很可能處於1至6年之間的潛伏期。我想問的是：

1.處於潛伏期的病人與剛被瘋物咬後的病人體內的狂犬病毒生理狀態及狂犬病毒在人體內的分佈狀況分別是什麼？它們之間有沒有明顯不同？

2.現在接種對我們來說與剛咬後的接種有沒有區別?是否有效？

3.人體接種後抗體是怎樣清除病毒的？在潛伏期接種的情形與及時接了種的情形有何不同？