心血管疾病一直是威脅人類生命的最大凶手，它常年霸佔全球死亡原因第一名的位置。對透析患者來說，心血管的併發症也是造成死亡的主要原因。近百年來，人類一直致力於尋找保護心血管健康的方法。

經過不斷的尋覓和探索，科學家發現地中海地區的飲食，能夠對維持心血管健康提供幫助。這一源自希臘、義大利和西班牙的傳統飲食，包括大量的水果、蔬菜、豆類和魚類，適量的乳製品和葡萄酒，以及較少的紅肉（豬牛羊肉）。

透析患者由於腎臟代謝功能降低，雖然不能完全照搬地中海飲食，但是其中的魚油對心血管的保護作用，同樣適用於透析患者。

什麼魚含ω-3多不飽和脂肪酸？

像我們熟知的海魚如金槍魚、三文魚含量都較高，但這些又貴、又不符合華人的飲食習慣。

其實，ω-3脂肪酸的分佈，比我們想象中更廣泛。

除了海魚外，一些淡水魚，如鯉魚和鰻魚等，也含有較高的ω-3脂肪酸。一些我們常吃的魚，如帶魚、黃魚等也都有一定的ω-3脂肪酸。

所以補充ω-3，並不一定要每天去吃金槍魚、三文魚哦。

只有吃魚才能補充ω-3嗎？

答案當然是否定的。

亞麻籽油和紫蘇籽油中也含有較高的ω-3，可以作為烹調油使用。但是要注意別加熱到太高溫度，以免破壞ω-3脂肪酸。當然還有我們熟知的魚肝油，也是不錯的補充方式。

補充魚油需要注意什麼？

最重要的就是適量，遵循等量交換原則。

魚肉含有ω-3的同時，還有大量的蛋白質。腎病患者需要在控制總蛋白的前提下，以魚肉替代日常飲食中的紅肉，從而增加魚肉的頻率。

魚肝油和亞麻籽油，雖然不含蛋白質，但能量非常高，需要替代原本的烹呼叫油，尤其是體重超重肥胖的人。

ω-3對心臟的保護作用，需要長期的堅持，才能產生效果，而不是短期大量的補充。

參考文獻

[1] Bessell E, Jose M D, Mckercher C. Associations of fish oil and vitamin B and E supplementation with cardiovascular outcomes and mortality in people receiving haemodialysis: a review[J]. BMC Nephrology,16,1(2015-08-18), 2015, 16(1):1-8.

[2] Kutner NG, Clow PW, Zhang R, Aviles X. Association of fish intake and survival in a cohort of incident dialysis patients. Am J Kidney Dis. 2002;39:1018–24. doi: 10.1053/ajkd.2002.32775.

魚油含有豐富的多元化不飽和脂肪酸——omega-3。omega-3具有幫助降低膽固醇和甘油三脂的含量，預防心血管疾病的功能，可以防止血液凝固，預防腦溢血、腦血栓和老年痴呆。減少動脈硬化及高血壓，降低血液黏度，促進血液迴圈及消除疲勞，亦為緩和痛風及風溼性關節炎的天然保健品。

市面上有很多牌子的魚油，要選品質好一些的深海魚油，對降血脂，降血壓，養護血管，緩解動脈硬化,預防心腦血管疾病有很好的效果。

需要注意的是:1 、該品不能代替藥物。 2 、兒童，孕婦及哺乳期婦女慎用。 3 、有出血性疾病和出血傾向者禁用。

魚油非萬能“心藥” 亂服不如合理膳食

不少年輕人不惜重金給老人買來各種深海魚油類的保健品，這些號稱有軟化血管、預防心腦血管疾病功效的深海魚油，作用究竟如何呢？實際上，因為目前市場上所售的從魚體中提純的魚油並沒有統一標準，作為保健品也未經過大量的臨床試驗，其安全性和有效性都有待考量。

魚油之所以被市場所推崇，其主要特點是含有不飽和脂肪酸ω-3系列，成分包括EPA 和DHA。EPA 對於調節血脂、保持血管通透以及抗血栓等方面有很大的作用，而DHA則是大腦生長、發育功能的物質基礎。但是，魚油保健品並不是最好的抗血栓、防止冠心病和腦血栓的藥物，也不是最好的降血脂藥物，更不是治療心律失常的良藥，真正能活血的藥物是經過幾代臨床應用證實有效的阿司匹林和他汀類藥物。

人們應儘量透過食用天然深海魚類來補充不飽和脂肪酸，相對而言，吃魚更加安全。同時，ω-3脂肪酸也可以從亞麻籽油、堅果等食物中攝入。對於存有各種心腦血管危險因素的人群來說，關鍵是要透過藥物進行控制。而對於正常人群來說，更沒有服用保健品防病的必要。

保持良好的生活習慣，減少高膽固醇的攝入，多食用優質蛋白，不暴飲暴食，比服用魚油保健品有用得多。另外，食用魚油容易導致出血傾向、噁心、腹脹、大便次數增多等副作用，所以有明顯肝腎功能不全的病人應少用或不用。對於確實需要透過魚油保健品來做營養補充的人而言，建議階段性補充，而非長期服用。3個月後用量減半，並隨時觀察身體狀況，出現不適症狀及時停服。