在懷孕的過程中，羊水是保護寶寶的重要物質，它可以緩衝外界對於寶寶的衝擊，為寶寶在子宮內生長髮育以及活動提供了條件，而在分娩的過程中，羊水則可以緩衝宮縮對於寶寶的壓力，避免寶寶以及臍帶受壓而對寶寶造成傷害，所以，適量的羊水對於整個妊娠及分娩過程都是相當重要的。

在懷孕的不同時期，羊水的量都會有所變化，而且不同孕媽之間也會有所差異。在懷孕10周的時候，孕媽的羊水量大概有20ml，而到了懷孕7個月，羊水量就已經逐漸增加至800ml了，在懷孕的36-38周，羊水量達到最大量1000-1500ml，但是從39周開始，羊水的量就會逐漸減少。正常情況下，羊水的產生和吸收維持著動態平衡，羊水的產生主要依靠寶寶尿液以及胎肺分泌物的產生，而吸收主要依靠寶寶的吞嚥活動以及膜內吸收，如果有其他因素或寶寶自身存在異常，影響羊水的產生或者吸收過程，就會導致羊水量的異常，增多或減少。

臨床上定義，在懷孕晚期羊水量少於300ml，B超檢查提示羊水指數（AFI）小於80mm提示羊水相對減少，小於50mm提示羊水過少，而如果小於30mm提示羊水極少，羊水過少常常提示胎盤功能減退，寶寶在子宮裡可能存在慢性缺氧而導致寶寶身體裡的血液重新分配，為了保證寶寶正常的生命活動，寶寶的尿液就會生成減少。

臨產後，羊水過少時，羊水緩衝宮縮，減少分娩過程中寶寶及臍帶受壓的功能就會相對減弱，這就會增加寶寶在子宮裡缺血缺氧的危險，所以有一部分認為羊水過少適應選擇剖宮產，儘快娩出寶寶，但是羊水過少並不是剖宮產的絕對指徵，部分羊水過少的孕媽還是能夠透過陰道安全分娩的。所以羊水過少能否順產，需要醫生排除合併其他剖宮產指徵，評估陰道分娩條件，並且密切關注胎心，羊水以及產程進展情況，如果產程進展不順利，胎心異常，羊水糞染，就要及時停止陰道試產改為剖宮產，儘快娩出寶寶。

我兩寶寶都是順產。早上破水，進醫院，羊水一直斷斷續續流。等快生的時候羊水都快沒了。第一胎寶寶進產房後因為羊水快沒了，選擇側切，寶寶很快就出來了。第二胎寶寶進醫院的時候羊水就快沒了，醫生建議剖腹產，但是我想順產，最後順產了。

羊水低於多少不能順產，正常的羊水是多少？

子宮內包裹著胎寶寶的液體就是羊水，它是無色的透明鹼性液體。它可以保護胎兒免受外界壓力。引起羊水過少的原因有，羊膜病變，胎盤老化，胎兒畸形，孕媽水分攝入不足等等。羊水量的多少並不直接決定分娩方式，能否順產是由胎兒大小和媽媽的身體條件來決定的。

羊水量超過2000毫升是羊水過多，相反羊水量少於400毫升，是羊水過少。足月的時候，羊水量會慢慢減少，一般為800-1000毫升，都是正常的。羊水過少可以透過喝水來增加羊水量，短時間內喝2000-2500毫升的水。效果因人而異。

每個醫院的演算法不一樣。如果是以釐米計算羊水量，請參考下面表格。8-20釐米是正常的羊水值。

1.羊水過少，胎兒肺部不成熟，胎盤正常，胎兒沒有畸形的話，可以繼續治療妊娠。在條件允許的情況下，給羊膜腔注入液體，提高羊水含量。

2.羊水過少，胎兒發育成熟，頭盆對稱，宮縮規律，可以嘗試順產。如果沒有宮縮，可以打宮縮針催產。

3.羊水過少，胎盤功能差，胎兒缺氧或受胎糞嚴重感染，這些情況只能剖腹產。

我就是36周羊水少，羊水指數只有56mm,37周降到了38mm，直接剖腹產了。正常羊水指數應該是80mm~180mm,少於50mm就是比較危險的，怕孩子缺氧。大於50mm，可以考慮順產的。

羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體，其主要來源於胚胎中的血漿成分及胎兒的尿液、胃腸道、臍帶、胎盤表面及呼吸系統等，是維繫胎兒健康生長髮育的重要成分，還能保護胎兒免受外部力量衝擊的作用，同時能夠參與胎兒的新陳代謝。此外，羊水還能保護母體，減少由於胎動導致的不適感。下面，就來給各位孕媽們分享一下有關羊水的知識。

一、羊水的正常標準

一般情況下，羊水的重量隨著孕周的增加而增多。孕20周時，羊水重量約為500毫升；孕28周左右，羊水重量開始增加至700毫升；孕32~36周時，羊水重量達到巔峰，約為1000~1500毫升，在此之後，羊水重量呈遞減趨勢。臨床上將300~2000毫升定義為羊水重量正常標準，超過此範圍被稱之為“羊水過多”，未達到這個標準被稱之為“羊水過少”，這兩種情況均會對孕媽及胎兒構成一定的威脅。

二、羊水過多或過少的危害

羊水過多

1、對胎兒的影響

一般情況下，羊水過多現象越嚴重，胎兒死亡的機率越大，發生早產、臍帶脫垂、胎盤早剝等的併發症的發生率增加。即使順利娩出，發生各種疾病的機率也會高於普通嬰兒。

2、對孕婦的影響

大量的羊水突然抽離，宮腔壓力減少，胎盤內壓力不平衡使胎盤血管破裂，很容易導致胎盤早期剝離；過多的羊水充盈著子宮，孕媽子宮會慢慢被撐大，子宮肌細胞過度牽拉，當羊水突然減少時平滑肌細胞不能有效收縮導致宮縮乏力胎兒娩出後，很容易出現產後出血，威脅孕媽的生命。

羊水過少

1、對胎兒的影響

如果在妊娠早期，羊水過少可能會導致胎膜與胎體發生粘連，造成胎兒嚴重畸形；如果在妊娠中後期，子宮四周的壓力可以直接作用於胎兒身體，如果羊水過少容易引起胎兒肌肉和骨骼發生畸形，出現斜頸、曲背、手足畸形等；可能導致胎寶寶胸廓受壓，肺泡也因為缺少羊水的刺激而影響到胎兒肺的膨脹和肺臟的正常發育，致使胎兒肺臟發育不全，將來容易生病；在分娩過程中容易發生胎兒窘迫或者發生新生兒窒息，使圍生期兒死亡率風險提高。

2、對孕婦的影響

羊水囊擴張宮頸作用減弱，加之羊水對產道的潤滑作用減少，造成子宮收縮乏力，宮頸擴張緩慢，胎兒下降阻力增加，使產程延長，剖宮產率增高；在手術產時由於缺乏羊水，產道乾澀，子宮壁緊貼胎兒，造成手術困難和產道裂傷，如剖宮產時致子宮切口撕裂、產鉗時造成陰道裂傷等。

三、羊水過低能順產嗎？

順產還是剖腹產是要根據胎盤情況、羊水情況、胎兒大小、骨盆狀況及產道大小等多方面因素而定的，具體情況是要結合檢查結果和醫生的建議而定，如果檢查出羊水過低，最好還是選擇剖腹產，以免出現意外。

羊水≤8.0cm為羊水的臨界值，羊水≤5.0為羊水過少的絕對值。羊水過少時，羊水皇粘稠、混濁、暗綠色，是胎兒危險極其重要的訊號，嚴重影響圍生兒的預後。當妊娠足月時，應終止妊娠，促宮頸成熟，產程中嚴密觀察，如宮內胎兒窘迫，應立即結束分娩，估計短時間內不能經陰道分娩者，在除外胎兒畸形後，可選擇剖宮產。正常羊水應該在300至2000ml之間，正常妊娠36~38孕周前羊水量隨孕周增加而增多，但最後2~4周羊水量漸少，足月時羊水量達1000ml左右。