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1 # 蘇磊醫生
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2 # 靜脈曲張維妮Vinnie
大隱靜脈曲張手術40天,大腿上方內側能摸到小手指狀的條塊,這需要看您做的手術是哪一種。因為不同的手術方式,它的原因不同。
1. 如果是大隱靜脈硬化手術,可能會是因為硬化劑的工作過程。不用擔心。
2. 如果是傳統的高位結紮,可能會是結紮的靜脈的結痂,也可能是恢復過程中的面板下的血腫,這些都會消失,也不用擔心。
首先這種情況不會對身體造成嚴重的影響,姑且先放心,再分析一下為什麼會形成類似的現象。
條索到底是什麼,取決於手術方案的選擇傳統的隱靜脈主幹剝脫手術【血腫】傳統抽剝手術其主要的目標是為了把整根血管完全抽出來,抽除完整代表著手術的成功,這種手術的方法雖然已經幫助了很多人,但是難免留下抽筋剝皮的殘忍感覺,恢復期也比較長。
血管抽除之後,在整個大腿內側會留下一段空腔,斷裂的血管出血來填補這個空腔,遇到一些大腿段有粗大靜脈分支的型別,就有可能造成過多的出血,產生血腫。
主幹血管腔內治療 【閉合的血管】射頻或者鐳射在靜脈曲張微創技術中越來越常見,在大腿內側會形成一些條索,因為這些手術的主要目標是透過燒灼破壞血管的內膜,把血管廢除掉。
燒灼之後的血管內部會形成靜脈炎和血栓,在一段時間內,走路時可以產生牽拉的感覺或者區域性疼痛。
與傳統手術的區別就在於保留了血管壁,但仍然是血管廢除性的手術。
靜脈曲張CHIVA技術這種手術的發明是伴隨著超聲裝置的普及而在1988年由一位法國的醫生提出,在歐洲使用比較廣泛。
目前在中國則是由張強醫生集團的醫生們進行規範化的超聲和手術技術訓練,並做全國性的技術推廣。
這項技術,某些患者也會出現大腿段的靜脈條索,主要是出現在血管直徑粗大,血管走行迂曲,而手術治療時機略晚的患者群。
總之:在以前沒有超聲裝置時,所有的靜脈曲張手術出血量大,神經損傷多,是客觀存在的。
腔內技術的產生讓手術的損傷已經降低了一部分,其結果也是廢掉血管的原理。
CHIVA技術的推廣,讓靜脈曲張的治療產生了劃時代的改變,基本上杜絕了出血和神經損傷,也可以局麻治療,立即下地走路。
但因為對超聲技術的要求高,需要醫生具備外科操作和熟練的超聲技術,學習曲線長,所以需要很好的訓練才能達到執業的水平。