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1、熱量
孕期應每天至少增加100-300kcal的熱量,因為蛋白質、脂肪和糖代謝時都可以產生熱量,所以熱量 孕期應每天至少增加100-300kcal的熱量,因為蛋白質、脂肪和糖代謝時都可以產生熱量,所以其餘35%來自食用油、動物性食品、蔬菜和水果。
2、蛋白質
3、糖類
主要作用是提供熱量,孕婦進食的主食中大多數是澱粉,懷孕中後期每天主食總共大約8兩到1斤就足夠了。
4、微量元素
包括的東西比較多,不過除了鐵之外,幾乎所有微量元素都可以透過平時的食物來獲得,比如鈣、鋅、碘。但是鐵的供應,很難完全從膳食中得到補充,所以有條件的話還是可以口服鐵劑補充。至於相關食物,牛奶是豐富的鈣源,鼓勵孕婦飲用;動物蛋白(肝臟、肉、蛋)富含鐵,而且比蔬菜中的鐵更易於吸收。
5、維生素
大多可以從食物中獲取,尤其新鮮的水果和蔬菜,但是葉酸的需要量明顯升高,而且和胎兒神經管畸形相關,所以妊娠前三個月建議口服葉酸補充。
或者想看到這樣的回答:
根據美國國家科學院和研究協會的食品營養機構制定的每日食譜,我們通常建議懷孕婦女每日熱量150-160kJ/kg體重,正常懷孕的孕婦每天飲食大約包括以下內容:1L牛奶,平均一份柑橘類水果或西紅柿,一份綠色多葉蔬菜和黃色蔬菜,兩份瘦肉、魚、雞、蛋類、豆類或乳酪。
或者想看到這麼一張圖表:
不過說實話,我覺得這樣的答案真的不是多好看。確實,這些答案有資料,有來源,科學而且專業;但是,它最大的問題就是——不實用!我剛吃了一個煎餅果子,你說說這裡面有多少熱量多少蛋白質啊?我今天接下來還要怎麼吃啊?孕婦可能更關心的是這些。至少找我諮詢的朋友,我是沒辦法報這些資料的,但是我得解決他們的問題。
那麼孕期飲食到底該注意些什麼呢?
1. 首先,幾個大的原則要把握好。
我個人認為飲食上最大的原則應該是雜食,用專業術語說叫做注意膳食平衡。
醫生說吃魚好,可以補充優質蛋白質,那我就光吃魚;醫生說吃新鮮蔬菜好,可以補充維生素和微量元素,那我就只吃蔬菜。沒有哪種食物是可以包含人類所需的全部營養,吃飯不是吃藥,各種食品都攝取一點,相互補充,才有助於滿足對營養物質的需求。
當你吃的種類多起來了,那麼每種食物攝取的量其實也就不會很多了,而且,還有個比較重要的原則就是少食多餐,可以一天吃個五六頓飯。
但是,這個原則經常會被扭曲,很多孕婦只是做到了多餐,而沒有少食。很多人懷孕中後期胃口很好,每頓飯都照常吃,甚至飯量有增無減,然後還會再加點水果零食之類的,這樣每天吃好幾餐,每頓量卻不控制,結果造成了體重增加過大。
少食多餐可以減輕消化系統的負荷,就好像讓你一口氣跑1000米你會氣喘吁吁,但是如果讓你分成5次,每次只跑200米,那麼你可以輕鬆做到。少食多餐差不多就是這個意思,但是總量不能因為多餐而增加。
另外,老人常說的“管住嘴、邁開腿”對孕婦也同樣適用,尤其對妊娠期糖尿病的孕婦,每天適量的戶外活動是有好處的。別覺得妊娠期糖尿病離你很遠,以目前的診斷標準,發病率大約20%,就是5個人裡面有一個,而且,就算你不是妊娠期糖尿病,孕期胰島素功能是受影響的,本身就有高血糖傾向,控制飲食、少食多餐、適量運動同樣也是有幫助的。
再一個重要原則,就是重視體重的管理。
現在很多女性平時很注意身材,每天都在說要減肥,但是一懷了孕就放開了吃了,覺得吃的多營養才夠。
其實,營養在於平衡,不是說你吃得多了就有營養了,而且,很多情況下,讓你胃口很好的東西,不見得就是“很有營養”的東西,它們可能更多的只是提供了糖類和熱量,而這時營養物質中最廉價的,很多食物都可以提供,而且孕期也大可不必增加很多。孕期體重增加多少算好呢?
當然也要看你懷孕前的身材體型,如果孕前就偏胖了,那麼孕期的體重增加就有減少一些,孕期偏瘦的話,孕期體重就適當多增加一些。
以華人的體型,育齡期婦女肥胖的還是佔少數,這個肥胖是指BMI大於26,就是體重除以身高的平方,單位是kg/m2。這麼算起來,身高1.65米,體重可以到70公斤,大部分中國年輕女性可以達到這一標準。
而且,如果BMI小於19.8,則認為體重偏輕,相當於1.65米的人體重不到100斤,這種女性孕期就要適當的多增加點體重了。對於BMI在19.8-26之間的大多數人來說,孕期體重總的增加量大約控制在23斤-32斤之間是比較好的,數值還是比較好記的。而每週體重的增加,早孕期比較少,整個早孕期增量大約1-2kg;而妊娠中晚期,每週的體重增量大約在6兩到1斤差不多了。
還有個原則,就是讓孕婦吃她愛吃的東西!
這句看上去像是個廢話,但是,有些人因為過於強調“營養”,而忽略了孕婦的胃口。孕婦已經不是小孩子了,不至於有嚴重偏食,只是有自己的口味偏好,有些家屬就很著急,說醫生推薦的好東西,孕婦好像不是都很感興趣,有些會吃,有些就不愛吃。
不愛吃就少吃唄,食物不是藥物,沒有不可替代性,不喜歡吃饅頭可以吃米飯啊,中國的食品種類如此豐富,何必過分強調某一種呢?尤其是早孕期,不少人有噁心嘔吐的早孕反應,這種時候,也不用太在意營養均衡了,能吃進去就是勝利了,所以,就撿著孕婦愛吃的東西做點,對胃口最重要。
2、其次就是在食物的挑選方面。
前面已經強調了,飲食的關鍵在於雜,不是說醫生給你推薦什麼了你就光吃這個,別的沒推薦的就不碰。醫生推薦的食物,通常是所含營養物質種類比較多,而且又是孕期需求量比較大的。比如牛奶。
這是孕期非常好的一種飲料,甚至有些研究機構推薦孕婦每天喝2斤牛奶。再有就是魚蝦、肉類、蛋,含有比較豐富的優質蛋白和微量元素,而且比較容易吸收。當然,有些人海鮮過敏,或者是素食主義者,那麼,如果你肯喝牛奶的話,一般也可以獲得足夠的營養物質。還有新鮮的蔬菜水果,對提供微量元素和維生素幫助很大。
另外還有就是粗糧,比如玉米、地瓜、穀物之類,可以提供比較多的微量元素,而且對孕期大便通暢很有幫助。因為孕期激素的原因,胃腸道蠕動是受到抑制的,所以不少孕婦大便不是很通暢,適量的食用粗糧會有好處。而且,粗糧中的糖類不是很容易被吸收,又可以飽肚子,對於妊娠期糖尿病的孕婦可謂首選主食。
說完推薦的食品,再說說所謂的禁忌。
可能受中醫影響,華人很喜歡談論飲食禁忌,懷了孕之後就更是注意了。
不過,在營養專家眼裡,他們認為在指導飲食的時候,應該強調進食哪些食品,而不應該把重點放在禁止攝入哪些食品上。尤其在孕期,強調食物普的廣和雜,所以就更不會強調所謂的飲食禁忌了。比如有人說孕期禁食螃蟹、荔枝之類,說會流產。
你想一下,那些意外懷孕的人,害怕手術,想要藥流,結果吃了藥之後,還有至少10%的人流產失敗。這可是吃藥啊!如果吃個螃蟹、荔枝就能流產了,那以後誰還怕意外懷孕啊?意外懷孕怎麼辦?太簡單了,來斤荔枝,兩隻大閘蟹,既飽了口福,又順利流產,還沒副作用,那以後沒人避孕了!孕期飲食,種類要多,但是每種都不一定吃很多,再好的東西你摁著猛吃,也要出問題。
不過,也確實有些飲食上需要注意的。
比如應該儘量避免食用半生的牛肉、雞蛋、貝類和生魚片,還有未經消毒的牛奶,因為這些食品可能是李氏桿菌的感染源,可以導致很差的產科結局比如胎死宮內。
最後把酒單獨列出來,是為了強調。
孕婦最好不要喝酒。不管酒的種類,紅星二鍋頭也好,人頭馬XO也好,不管你平時酒量如何,“三種全會”也好,千杯不醉也好,孕婦最好不要喝酒,一滴也不碰。因為酒精不是孕期所需的營養物質,而且是有證據的致畸物。雖然具體的致畸劑量目前還沒有定論,但是,就這麼一個一點好處都沒有的東西,你喝它幹嘛!
3、說幾個常見的誤區。
我沒有吃糖就是在控制飲食了。糖類廣泛存在於各種食品之中,你吃進去的澱粉也是糖類,雖然你沒有直接吃大白兔奶糖,但是你吃的饅頭裡糖分含量就不少。
孕婦都是成年人了,有幾個整天嚼著喔喔佳佳的啊,大多數是“不經意間”吃進去的。比如有醫生推薦吃新鮮水果,於是就每天可勁吃蘋果桃子梨,你覺得是在補充維生素,其實補得最多的是糖!
一般認為,孕期水果的攝入,每天大約一個蘋果的量,因為維生素也不是就水果獨有的,而水果吃多了糖分太多了。
“懷孕少喝水,否則會水腫。”
其實,是不是水腫是和腎功能有關的,當然,孕晚期有人也會有一點生理性的水腫,但這都和喝水多沒關係,限制水的攝入,不會避免水腫的發生。所以,孕期不要人為的限制飲水。
大多數營養物質,孕期都是可以透過飲食攝入的,只要可以正常進食,食物充足的孕婦,通常不用再額外的補充過多的物質。所以,一些孕婦一懷孕就要補這個補那個的,真的沒有必要。
但是,也確實有幾種營養成分,因為孕期的需求量明顯增高,而食物中可以攝取的量可能不能滿足需要,所以需要額外補充。目前比較明確的一個是葉酸,一個是鐵。
孕期的飲食和體重控制確實是一門學問,目前很多研究都想知道孕婦孕期理想的營養物質攝入是怎樣的。很多醫院也開設了孕期的營養門診,對每日膳食做出指導。
不過,畢竟人不是機器,你不能像給汽車加油一樣的去控制一個人的生活飲食,你不能每天做飯都拿個天平稱著炒菜、倒油、擱鹽,而只能給出一個大方向的建議。
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如果準媽媽懷上了雙胞胎,在飲食、營養、運動等方面都要多家注意。
一、醫院的選擇最好產檢和分娩都在同一個醫院,便於醫生了解產婦的整個孕期的狀況。一般醫生都會建議雙胞胎媽媽剖腹產,37-39周生產是雙胞胎分娩最佳時期。
二、營養狀況雙胞胎媽媽需要更多的營養。每天要吸收3500千卡熱量,並攝入足夠的蛋白質、維生素,還要補充鐵、鈣、葉酸,避免發生貧血。鎂和鋅也很重要。
四、預防意外情況的發生1、定期產檢,因為雙胞胎媽媽容易出現合併高血壓病、仰位臥低血壓綜合徵及胎兒發育遲緩等情況,定期產檢可以有效預防。
2、避免勞累,多臥床休息,預防早產。
3、若出現先兆流產徵兆,及時住院接受治療。
4、雙胞胎容易提前分娩,可以提前住院待產,保證順利分娩。