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2 # 木林森樹的開物
下肢靜脈血栓早期有什麼症狀?
談下自己的經驗,我是腳踝骨折引起的。
腳踝輕微骨折,5天后去醫院複查,CT已經顯示不出骨裂,受傷部位並不十分疼痛。但由於打了石膏,行動不太方便。沒有拄柺杖,上廁所主要靠單腿跳。
症狀如下:
1. 崴腳後7天左右,腳趾出現輕微麻木,尤其小腳趾為甚,平躺床上症狀減緩。
2. 8-9天左右,半夜忽然小腿肚疼痛,就像抽筋一樣。面板顏色暗紅,稍微腫脹。
3. 半個月內一直是小腿疼痛(去掉了石膏也無好轉),按摩很痛(切記懷疑有血 栓形成,千萬別按摩,擠壓,栓子容易脫落)。
4. 站立1-2分鐘,腳趾就紅腫,漲疼,麻木刺骨,像踩到冰上一樣,問了幾家醫生,都說是受冷或者打了石膏不舒服引起的,其實完全是血液不通引起的血栓初期症狀。保暖做的很好,腳趾一樣感覺冰冷麻木沉重的疼,但摸起來其實是發燙的。
5. 半月時,換了一家醫院,吃了寫活血化瘀的藥。小腿疼痛減輕,但腳趾疼痛無減緩。
6. 又換一家大醫院,下肢彩超顯示,下肢深靜脈血栓形成。一切為時已晚。如果不是很腫脹,一般醫生會說不是靜脈血栓。這是不對的,我當時輕微腫脹,幾個醫生都否認血栓的可能,耽誤很多時間。所以,一旦下肢有骨折,哪怕很輕微,一定要重視,如果非受傷處,尤其小腿肚異常疼痛,不管是否腫脹,一定靜臥,並及時到醫院檢查,千萬不能按摩,擠壓,運動,一旦栓子脫落,進入肺部,形成肺栓塞就有致命危險。切記,切記!!
隨著中國經濟高速的發展,經濟發展的同時也帶來了不小的隱患,比如華人越來越胖了,胖其實是一種“疾病”,越胖的人,其實得血栓風險越高!除此之外患血栓風險也隨著年齡增長而增加,也就是說年齡越大,越胖,越容易患血栓。
有人研究過老年人的血液中凝血因子相對活性較高,此外老年人小腿肌肉泵作用減弱,使得血液更容易在下肢靜脈中瘀滯,因此老年人患下肢靜脈血栓的風險是較年輕人高。
其他因素還包括長期臥床,久坐、癌症、創傷、妊娠、血型、種族、腸炎、手術史,血栓史,避孕藥,中心靜脈置管,靜脈曲張,系統性紅斑狼瘡等。
靜脈血栓病變一般累及四肢淺表靜脈和下肢深靜脈,前者在急性期可表現為區域性疼痛,紅腫,皮溫增高。後者症狀輕重不一,取決於血栓栓塞範圍、位置和程度,輕者可無症狀,但一般可表現為區域性疼痛,下肢沉重感,下肢浮腫、壓痛等表現;當高度懷疑靜脈血栓檢查,可行超聲血管,D-二聚體,核磁共振靜脈顯像,CTA檢查等檢查,以便儘早確診,及早治療。