慢性胃炎為啥老是好不了？其實，不光是慢性胃炎，各種慢性病都是一樣的。因為叫慢性病，而且人每天都在消耗，因此，慢性病的調治也是間斷長期的。

幽門螺桿菌雖然是引起慢性胃炎的主要致病因素，但是並不是所有的胃炎都是幽門螺桿菌所致，也有一些是因為作息、飲食、精神因素等所致的胃黏膜損傷。雖然已經消滅了幽門螺桿菌，但因為作息不規律、飲食不規律、勞累、情緒不佳、心理壓力大等因素，胃炎還是會反覆發作。

建議少吃膨化食品和碳酸飲料，少吃生冷辛辣等刺激性食物，少吃魚蝦海鮮，不喝濃咖啡、濃茶、烈酒等。要規律飲食，多喝溫熱蔬菜湯，多喝溫熱米粥，熱敷理療。

因為幽門螺桿菌並不是引發胃炎的真正原兇，因此它的存在與否對胃炎到底是好是壞的這個結果也產生不了什麼必然的影響。也就是說有它的時候胃炎可以發生，沒它的時候胃炎還一樣發生，如果真是這樣地話又怎麼能說它就是引發胃炎的元兇呢?

中樞神經組織對胃的調控機能因自身生命能量的不足而出現了衰退的狀況後，胃部的相應組織也就會因為供能的不足而產生出組織衰老、死亡的現象。而幽門螺桿菌的出現正是針對著衰老、死亡的組織成份進行分解、消化的一個必然的過程，也可以說幽門螺桿菌就是一種以食腐為生的細菌，並且是對機體有益的。

當人為用藥物將幽門螺桿菌殺死以後，因為並沒有新的、充足的神經衝動(能量物質)來給提供給胃部組織，所以胃部已經發生了炎症的組織部位並不會因為由幽門螺桿菌的被消滅而應聲得到修復。它會一如繼往地衰敗下去，並且還會有越來越嚴重的可能，誰讓幽門螺桿菌這個炎症組織的“清道夫"被殺死了呢?由此而產生的代謝廢物越積越多的情況對於鮮活的生命體來說這可不是什麼好現象(有發展到癌變的可能)。

所以說想來治療胃炎地話用中醫的“扶正祛邪"理念來應對還算比較靠譜一些，甚至於嚴重的還需要用到內丹修煉的理法。透過靜功功法來培補起腦組織當中所能蘊藏著的生命能量與用針灸、按摩的方式來疏通胃與中樞神經組織之間已經發生了“斷路"或“短路"情況的神經傳導通道(經絡的疏通)的措施，這也就是“扶正"。把攝入飲食的數量、品質給管控住後，這也就算達到“祛邪"的目的了。

最後還要是不行地話，那麼只有來開通自身的周天系統了，因為每個人自打生下來的時候他(她)的中樞神經組織的生理結構就並非都是完整無缺的，在不同的位置處總有連結缺損的狀況存在著，而且在這個世界上並不存在著神經系統的組織結構都是一模一樣的兩個人。由此可見，某些久治不愈的疾病對於個體來講，只有來開通自身的周天系統後它才有望得到徹底的痊癒，否則就都是在治標不治本(這話對中醫也是一樣的道理)。

嗯，邏輯關係先搞清楚喔。胃炎不一定是幽門螺旋菌引起的，幽門螺旋菌滋生可能會引起胃炎，但不一定會導致胃炎。

胃炎老不好？為什麼老不好，肯定有致病因素一直存在，一直作用於胃內表面的粘膜受損炎症部位。

胃炎好不好，不是胃本身可以決定的，也不是胃想得炎症的，而是你的飲食方式，生活行為，情緒習性中，有意無意，知道或不知道，存在著損傷胃的行為。是你決定的。

胃炎，就是胃的內表面粘膜組織有損傷存在，提供給細菌病毒滋生的培養基，身體的免疫細胞與其對抗的過程就是炎症。

手，如果不小心劃破流血發炎了，只要不碰生水，讓其休息，不要去碰他，用不了一個星期就開始結疤，長出新的皮來。

那胃炎本來就是小毛病？為什麼那麼難好呢？

因為胃本身是一個消化的器官，我們不得不吃食物進入，特別是難以消化的食物，固體的食物，纖維高的食物，辛辣的，剌激的食物，這樣時時的剌激到胃炎症部位，炎症部位不停的受到磨擦剌激。你說胃炎的部位能修補好嗎？

所以胃炎老不好的朋友，先在自己身上找原因，包括飲食方式，食物結構，生活習慣，情緒因素等。要很用心的照顧，呵護，二三個月以上，才能切底好。

沒有幽門螺桿菌感染，胃鏡檢查有胃炎改變，病情反覆難以治癒的原因主要有以下三點:

1.沒有去除病因:雖然在診斷明確後堅持服藥治療，但沒有去除繼續損傷胃黏膜的行為，如暴飲暴食、抽菸喝酒、愛吃辛辣刺激、生冷、油膩食物，熬夜勞累，繼續服用解熱鎮痛藥等，使胃黏膜損傷難以恢復正常，有時還會出現病情加重的情況。

2.沒有足量、足療程用藥:有些人由於工作忙，生活節奏快，服藥期間症狀一緩解就停藥、減量是造成病情反覆的主要原因。小克建議慢性非萎縮性胃炎服用一般需要6-8周，萎縮性胃炎服藥週期更長，所以說治療期間必須足量、足療程服藥，避免漏服或減量服用。

3.用藥不合理:有些人只服用一種藥物，沒有綜合用藥也是療效差、病情反覆的主要因素，所以說慢性非萎縮性胃炎要用胃黏膜保護劑(果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂)、抑酸劑奧美拉唑類聯合用藥；合併有膽汁反流還要加用胃動力藥如莫沙必利、依託必利、嗎丁啉等增強療效；萎縮性胃炎患者不能用質子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑等)和雷尼替丁類藥物治療，只用胃黏膜保護劑、胃酶製劑和胃動力藥治療，以免引起胃酸缺乏加重消化不良症狀。小克認為，只要注意以上細節，按時規律服藥，定期複查，調整用藥方案，慢性胃炎是可以治癒的。

有幽門螺桿菌患胃病的超過60%，所以有的醫生把治療胃病的重點放在消滅幽門螺桿菌上，題主的提問把一部分人給難住了。

恰好我不認為有胃病必有幽門螺桿菌，或者說胃病的好轉未必就一定要去關注消滅幽門螺桿菌，甚至你可以認為我不關心幽門螺桿菌。有很多胃病的好轉的例子在於執行了三分治七分養的原則。“治”只佔三分，所以沒有把重點放在“養”上面，只關心治，胃病沒有好結果也正常。

凡做過胃鏡檢查的人幾乎人人都有淺表性胃炎。慢性淺表性胃炎是胃粘膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統常見病，屬慢性胃炎中的一種。可因嗜酒、抽菸、喝過熱的（國際上把超過65度以上食物定為第一類致癌因素）茶、湯、食物、過分辛辣食物、喝濃咖啡、膽汁反流，胃壁細胞分泌酸過多、或因幽門螺桿菌等引起。

大部分患者並無胃區不適症狀，也有些患者可有不同程度的消化不良的症狀，如進食後上腹部不適、隱痛，伴噯氣、噁心、泛酸，偶有嘔吐，擔心胃癌而去做胃鏡檢查，檢查後排除了癌症後消化不良的症狀也消失了。也有些人慢性消化不良的症狀始終忽多忽少存在，過一、二年不放心再做胃鏡檢查結果還是慢性淺表性胃炎。年青患者有時伴有胃粘膜彌爛或出血（點狀），中老年大多伴有胃粘膜萎縮，範圍較廣泛會報萎縮性胃炎。

把幽門螺桿菌“神化”為潰瘍的元兇、慢性胃炎演變為萎縮性胃炎，最後發生癌變。於是見HP（幽門螺桿菌）就殺，復發再殺，只是牠的生命力太頑強，華人的進食方式引起交叉感染率高，在14億華人中的50%即7億人HP陽性。真是野火燒不盡 春風吹又生，實際上印度、孟加拉國、巴基斯坦、泰國的幽門螺桿菌感染率遠高於中國，可胃癌發生率遠比中國低得多，再過度宣染HP是胃癌元兇專家們該收收兵了。下面看一下全球癌症發病率最高的20個國家你會大吃一驚：

中國竟然只排到第70位。不可否認華人胃癌發病率遠高於西方國家，這與我們的飮食習慣、喜好、方式等都有關，但別寃旺HP。

胃炎不好有三種：1.胃鏡下仍有慢性胃炎但無症狀。2.HP呈陰性但胃炎症狀仍存在：因為引起慢性胃炎的原因第一段寫了好多。3.反覆或階段性出現、時重時輕、時有時無，如：食慾不振、一吃就飽（早飽）、噯氣、胃脹、打呃、噁心、胃區隱痛不適等小心是功能性消化不良FD，通俗點講胃植物神經功能紊亂，無論什麼“助消化”的胃藥幾乎無效（我還真懷疑除消化酶以外還有有效的助消化藥），當然安慰劑效應也要考慮進去。這些人往往伴有失眠等多系統植物神經功能紊亂的各種不適，包括消化系統的腸易激綜合徵（便秘、排便不爽次數增多、緊張時偶爾無原因腹痛腹瀉、或混合型）。那真應該找個高水平的忭臨床醫學心理學醫生看看。

2018.10.28

近年來，中國幽門螺桿菌感染率在不斷攀升，人們對其也愈加重視。很多單位也順應時勢將其列入體檢的檢查範圍內。在門診碰到很多患者諮詢，“為什麼幽門螺桿菌已經根除或檢查沒有發現幽門螺桿菌，但是胃炎總是好不了呢？”

其實，幽門螺桿菌只是引起胃炎的眾多原因中比較重要的一種，將其根除或者沒有被感染並不意味著胃炎會痊癒。其它致病因素繼續存在並沒有得到相應治療的話，胃炎會持續存在。其實，導致胃炎總不見好的原因有很多，下面簡要給大家說一下。

1、飲食偏嗜。人們飲食結構隨著經濟發展而出現改變，喜歡吃辣椒不再是湖南和四川人的最愛，而辣椒、大蒜、芥末等辛辣刺激性食物的過多攝入是胃炎發病的一個重要原因。所以說為了身體健康著想，辣椒還是該戒就戒吧。

2、過食生冷之物。冰淇淋等各種冷飲是炎炎夏日人們的最愛，但是有些胃本身就比較弱的人，尤其是小學生、初中生等未成年人群由於身體發育不完全，貪食生冷之物最易傷胃。所以說，冷飲雖爽，但是也要有度。

3、飲酒。中國特殊的酒文化，也導致人們在飯桌上總是難免要喝點。但是切記小酌怡情，大飲傷身。過度飲酒成為胃炎高發的一個主要原因。

4、飲食習慣不好。現代人工作、生活壓力較大，有時候為了工作吃飯沒有固定時間，總是飢一頓飽一頓或者暴飲暴食，會對胃產生很大的傷害。所以說按時吃飯，細嚼慢嚥也是很有道理的。

最後，要想讓胃炎痊癒不可操之過急，平時注意多吃蔬菜水果，少吃油膩等不易消化的食物，保持適當的運動和愉悅的心情。

本期答主：宋豔琦，醫學碩士

幽門螺桿菌只是引起胃炎的眾多原因中比較重要的一種因素，並不是全部的原因，即使是將幽門螺桿菌根除了，或者沒有被幽門螺桿菌感染並不意味著胃炎就會自動痊癒。

對於有胃炎的人群來說，長期保養來說還是建議長期補充養胃粉金渭泰或是舒克幽益生菌。

因為其它導致胃炎的因素繼續存在並沒有得到相應治療的話，胃炎當然會持續存在。導致胃炎總不見好的原因有很多。

（1）飲食偏嗜一方面，特比是辣

辣椒、大蒜、芥末等辛辣刺激性食物的過多攝入也是胃炎發病的一個重要誘發原因。所以說為了身體健康著想，嗜辣飲食還是該戒就戒吧。

（2）過食生冷之物。冰淇淋等各種冷飲是炎炎夏日人們的最愛，但是有些胃比較弱的人，貪食生冷就比較最易傷胃，就會引發胃部疾病。

（3）飲食習慣很不好。很多人有時候為了工作吃飯沒有固定時間，總是飢一頓飽一頓或者暴飲暴食，會對胃產生很大的傷害。

最後，我想說的是，要想讓胃炎痊癒真的不可操之過急，平時一定要注意多吃蔬菜水果，少吃油膩等不易消化的食物，養胃護胃，保持愉悅的心情。