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  • 1 # 天涯路九號

    血液 透析過程一般來說還是安全的,透析後可能出現的併發症常見有:發熱、噁心嘔吐、血壓變化、 肌肉痙攣 、出血、心律失常、失衡綜合徵等。

    1、低血壓,透析是要身體外血液迴圈,透析過程中會有低血壓情況,身體也會感覺有點冷,如果有出汗情況,需要確認是否有糖尿病

    2、肌肉痙攣

    3、噁心、嘔吐、頭痛常見於失衡綜合徵;

    4、首次使用 透析 器的人還有可能會出現胸痛和背痛;

    5、面板瘙癢多是 過敏反應 ,常見於輸血或 藥物過敏 ,應與尿毒症面板瘙癢相互區別開來,出現這種情況需要確診下什麼原因引起的;

    6、發熱常見原因有熱源反應和 過敏反應 ,如 透析 器和管路中有致熱原、殘留消毒劑。

    7、還會有一定的排斥反應,排斥期一般要根據個人情況來判斷

  • 2 # 良醫濟世

    血液透析過程中醫護人員會嚴密觀察病人的生命體徵及透析的各項監測指標是否正常,所以,一般情況下透析過程是非常安全的。但部分病人在透析過程中會發生不適或透析併發症,醫護人員也會及時發現,並給予合適及時的處理。

    透析過程中病人身體上可能會出現以下幾點反應:

    低血壓:透析中低血壓指透析過程中收縮壓下降≥20mmHg,平均動脈壓下降≥10mmHg。常見於老年、女性病人,是血液透析常見的反應之一。病人可出現噁心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心悸,甚至一過性意識喪失。主要原因是透析開始時部分迴圈血液進入透析器及其管路,而血管收縮反應低下引起有效迴圈血容量不足,或由於超濾過多過快引起血容量不足,也見於病人自主神經功能紊亂、服用降壓藥、透析中進食、對醋酸鹽透析液不耐受、合併心肌疾病、心率失常等情況。

    失衡綜合徵:指透析中或透析結束後不久出現的以神經精神症狀為主的臨床綜合徵,多發生於嚴重高尿素氮血症的病人接受透析治療之初。輕者表現為頭痛、噁心、嘔吐、躁動,重者表現為抽搐、昏迷等。主要是由於血液透析使血液中的毒素濃度迅速下降,血漿滲透壓降低,而由於血腦屏障使腦脊液中的毒素下降較慢,以致腦脊液的滲透壓高於血液的滲透壓,水分由血液進入腦脊液中形成腦水腫,導致顱內壓升高。

    肌肉痙攣:多出現透析中後期,主要表現為足部肌肉、腓腸肌痙攣性疼痛,常見原因包括包括低血壓、低血容量及電解質紊亂(低鈉、低鈣、低鉀)、超濾速度過快、應用低鈉透析液等。

    透析器的反應:因使用新透析器產生的一組症狀,又稱為首次使用綜合徵。表現為透析開始1小時內出血的面板瘙癢、蕁麻疹、流涕、腹痛、胸痛、背痛,重者可發生呼吸困難,甚至休克、死亡。主要與透析器生物相容性差引起的I型或II型變態反應有關。採用生物相容性好的透析器或服用透析器可減少發生。

    其他:如心率失常、栓塞(如空氣栓塞、血液栓塞)、溶血、出血、發熱、透析器破膜、體外迴圈凝血等。

  • 3 # 石頭醫生講腎

    血液透析是針對慢性腎臟病患者病情發展到終末期時也就是尿毒症患者所使用的一種替代療法,代替腎臟進行工作。不過長期的進行透析治療則會產生一定的依賴性和併發症如不安腿、面板瘙癢、鉀高、透析中低壓、噁心嘔吐等併發症的出現。所以,即便是選擇的透析治療也要針對於殘留的腎功能進行保護治療已經針對還沒有櫻花壞死帶病生存的腎臟有細胞進行一定的挽救治療。

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