兩者均為鈣離子通道阻滯劑降壓藥，但降血藥大多用尼群地平為多。但是尼莫地平除輕度的降壓作用外，還用於缺血性腦血管疾病,偏頭痛,預防和治療因蛛網膜下腔出血引起的腦血管痙攣和突發性耳聾。降壓藥咱去醫院找專業的醫師諮詢！

尼莫地平與尼群地平都屬於CCB類的鈣離子通道阻滯劑，具有擴張血管、鬆弛血管平滑肌的作用，所以可用於降壓。緩解血管神經痙攣引起的頭痛等症。

但是它們有各自的作用特點。有研究結果顯示，降壓作用尼群地平強於尼莫地平尼群地平具有降低膽固醇的作用，尼莫地平對我們的血鈉有影響。

另外尼莫地平對蛛網膜下腔出血引起的出血、急慢性缺血性腦卒中均有一定療效，能夠緩解血管神經痙攣引起的頭痛等症，所以尼莫地平可用於輕度高血壓伴有腦血管疾病的患者。

尼群地平適用於中度以上高血壓伴有高膽固醇血癥患者，治療效果優於尼莫地平。

尼群地平和尼莫地平藥物動力學方面也有差異，尼群地平消除半衰期為10-22個小時，所以每天服用1-2次即可，而尼莫地平消除半衰期僅為1.1-1.7小時，所以每天需要使用3次，才可以維持穩定的血藥濃度。

副作用方面兩者差異不是很大，最常見的副作用可能引起心悸、頭暈、中樞性興奮，胃腸道副作用，臉部潮紅，雙下肢水腫，不過通常比較輕微，在開始時候小劑量服用，都可逐漸減輕。

尼莫地平和尼卡地平都屬於二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑，是治療高血壓的常用藥物。

這類藥物都是以硝苯地平為母體結構，透過結構修飾改變其活性和作用部位。尼莫地平和尼卡地平就是透過取代酯基的改變來影響作用部位的典型例子。

這裡就首先要從藥物的化學結構入手。

3位和5位取代基都是甲酯，極性小，在丙酮或三氯甲烷中易溶，在乙醇中略溶，在水中幾乎不溶。

與硝苯地平結構不同的是，3位取代基是β-（N-苄基-N-甲基）氨基乙酯，取代基導致極性略微增大，在甲醇中溶解，在乙醇、三氯甲烷中略溶，在水或乙醚中幾乎不溶。

與硝苯地平不同的是，尼莫地平3位取代基是2-甲氧乙酯，5位是異丙酯，導致極性大大降低，在丙酮、三氯甲烷或乙酸乙酯中易溶，在乙醇中溶解，在乙醚中微溶，在水中幾乎不溶。

結構不同，導致藥效不同。尼莫地平由於極性減小，脂溶性增大，可以透過血腦屏障，所以可以治療腦血管疾病，尼卡地平就不行。

因此，尼卡地平對冠脈及外周血管有很強的擴張作用，特別是對冠脈的擴張作用比硝苯地平強，對缺血性心肌有較好的保護作用，可用於心絞痛及高血壓等。

尼莫地平進入體內後能透過血腦屏障，作用於腦血管平滑肌，特別適合於治療缺血性腦血管疾病，一類新型的對腦血管疾病有效的鈣通道阻滯劑。

這就是兩種藥的區別，由結構引起的作用部位不同，導致適應症不同，但藥理作用是相同的，都是針對鈣離子通道。

要分析兩種藥物的不同，最簡單的方式就是拿兩種藥品的說明書出來對比。不過，有些區別，並不能在說明書中直接找到。這就需要靠自己的積累了。下面，我還是來簡單分析一下這兩種藥的區別。

尼莫地平和尼群地平都是二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑。所以，它們擁有相似的藥理作用。儘管如此，它們在實際的應用中卻有差別。

尼群地平：高血壓。

尼莫地平：動脈瘤蛛網膜下腔出血、老年性腦功能障礙、缺血性腦血管病、偏頭痛、高血壓等。

由此，我們可以看出，在實際的應用中，尼莫地平比尼群地平應用更廣泛。

尼群地平的半衰期：10至22小時

尼莫地平的半衰期：1.1至1.7小時。

由此，我們可以知道，除非尼莫地平被製成緩釋片或者控釋片，否則兩者都是普通製劑的時候，尼莫地平每天的用藥次數會更多，依從性會更差。

總結：

我們在選擇藥物的時候，考慮的因素很多。無非就是四個原則，安全、有效、經濟、適當，在權衡利弊之後再用藥。

參考資料：

尼莫地平片藥品說明書

尼群地平片藥品說明書

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宣告：本文只作為科普宣傳，不作為疾病診斷和用藥依據。如果有相關問題，請到當地知名醫院就診。