痙攣性斜頸是一種極度疼痛的慢性神經運動障礙，導致頸部不自覺地向左，向右，向上或向下轉動。該病症也稱為“頸部肌張力障礙 ”。在肌張力障礙運動期間，激動劑和拮抗劑肌肉同時收縮。疾病的原因主要是特發性。少數患者由於另一種疾病或疾病而患上該疾病。大多數患者在中年時都會出現症狀。

【痙攣性斜頸】

1.概念：一般為中樞神經系統異常衝動，導致頸部肌肉群(胸鎖乳突肌、斜方肌、頭夾肌、肩胛提肌等)陣發性、不自主收縮，使頭頸部向一側痙攣性傾斜、扭轉，導致頸部姿勢異常和多動症狀。

2.發病：痙攣性斜頸發病較為緩慢，發展期可為三至五年，持續範圍一個月至十幾年不等，一般會被忽略，早期症狀和落枕較為相似，頭會不自主向一側扭轉，頸部向一側屈曲。有時會誤診為頸神經根病、肩周炎顳下頜關節綜合徵等。本病會因為吹冷風、受涼、情緒波動等因素加重！

3.發展：痙攣性要重視起來，不然頸部肌肉收縮，頸椎胸椎、腰椎的平衡度會收到影響，導致腰痠背疼，走路摔倒的情況。在睡眠時，症狀會得到減輕或消失。但要避免病急亂投醫情況，有些病人花了幾萬塊錢都沒有改善。有些病人吃抗膽鹼能藥物和二淡卓類，並輔助肉毒素化學去神經法，但成功率在80%左右。亦可以動手術治療，比如Foester-Dandy手術，手術的成功率基本在70%左右。其實前期可以選擇針灸治療，效果很好呦。

4.針灸治療：針灸治療選穴一般在頸部，針灸醫生操作時，要膽大心細不懼怕頸部的大血管、神經，想要疏通經絡，牢記一個字“深”!就能快速緩解痙攣，只要膽大心細、找準病灶就能有立竿見影的效果。頸部取穴要控制好深度，不深不淺，針感強烈，才能發揮針灸的作用。

查體：

(1)雖然是脖子出了問題，但查體範圍不能侷限於脖子，遠處可到腰骶部。因為雖然頸部肌肉痙攣，由於人的脊柱是一個整體，他的胸、背、肩、腰骶處的肌肉也可能有痙攣的問題。對恢復頸部肌肉痙攣有很大幫助。

(2)在查體過程中，要注意脊柱與肌肉的陽性反應點(顏色、形狀、寬窄、凹凸、筋結)在治療脖子的同時，也要解決這些陽性反應點，對於整個脊柱的恢復有很大幫助!

取穴前操作及疏導心情：

由於許多痙攣性斜頸患者沒有針灸的經歷，針灸操作前容易導致緊張，加重病情，且極不利於針灸操作和療效保障，一定要做到以下幾點：

(1)對穴點施以督脈導氣按摩手法。

(2)對患者講清每個穴位的名稱和功效，減少患者的緊張度。

(3)告訴患者針灸的感覺變化：針尖進入面板後一瞬間會疼，要忍住，放鬆，隨著進針深度增加，會產生酸、麻、脹、重、傳導的感覺，都是“很好”的表現！要以“欣喜”的態度去接受這個針感，不要收縮肌肉抗拒。

取穴：

(1)胸鎖乳突肌痙攣：

翳風穴、天容穴、天窗穴、人迎穴、扶突穴、天鼎穴、氣舍穴、水突穴。

(2)斜方肌或頭夾肌痙攣：

風池穴、風府穴、肩中俞、肩外俞、肩井穴、天宗穴、秉風穴、曲垣穴、大椎穴、大杼穴、風門穴。

手法：重點穴位，燒山火5分鐘。

【預防及注意事項】

1.避免長時間保持一個姿勢，每一個小時活動一次。

2.減少低頭動作，比如看手機、敲電腦等，螢幕應與視線平齊，可以有效減少頸部肌肉受累。

3.空調、風扇禁止對著脖子吹。

4.炎熱天氣，少用涼水清洗頸肩，或者用涼毛巾披在頸肩部。

【自我介紹】

執業中醫師

針灸推拿學碩士

如有不懂，請繼續諮詢我，祝您早日康復！