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1 # 網際網路健康諮詢醫師
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2 # 汐煒醫生
謝邀請,心腦血管疾病現在成為最嚴重的危害人類健康的疾病,一般的話多是由於動脈硬化在血管疾病中是最常見也是最重要的一種各種動脈硬化的共同特點,可能是動脈壁管腔變後失去彈性,使管腔縮窄動脈粥樣硬化的特點最常受累的,是從內膜開始,然後存在直指出血破裂,嚴重的時候可能形成血栓,出現偏癱,失語,心肌缺血,心絞痛,胸悶氣短,心衰,心律失常,一旦得了心腦血管疾病需要定期複查監測生命體徵的變化,需要根據指標來調整藥物,必要的時候需要透過以下檢查。
1.血脂,血脂代謝是動脈硬化最危險的因素,動脈硬化就可以加重這種心腦血管疾病的風險,最常查的是總膽固醇甘油三酯,低密度脂蛋白白的脂蛋白,特別是低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白增高,這種會增加心腦血管疾病的風險,甘油三酯和低密度脂蛋白的增高是最受關注的,也是最嚴重影響動脈硬化的危險因素。
2.血糖血黏度增高可能就會增加糖尿病的風險,血糖的異常也會影響血黏度的波動,最常見的危險因素,可能會由於肥胖從事體力活動比較減少,腦力活動緊張,長期工作緊迫感,西方的飲食方式,比如說常吃高熱量,高脂肪的膽固醇糖鹽的食物者大部分還有一部分的遺傳作用,年齡越大於50%以上,或者是近期有家族高血糖疾病的風險,這種就會影響動脈粥樣硬化危險因素。
3.高同型半胱氨酸這也是檢查必要的一項指標,這種指標嚴重升高以後,就會出現各種心腦血管風險,加重腦血栓的形成,加重血管的破裂,所以說高同型半胱氨酸血癥的病人需要及時的定期複查指標減少這種即便的發生和發展。
4.凝血因子的檢測最常見的是凝血功能及凝血4項的檢測,血中纖維蛋白原及一些凝血因子增高,就會加重血液粘粘稠度,增加動脈硬化的風險,加重心腦血管疾病的發生和發展。
5.胰島素抵抗的增加,有的一部分人肥胖,血黏度增高以後就會增加,這種胰島素抵抗,也會增加這種直指代謝的紊亂,出現肥胖,所以說也需要監測一下指標的變化。
6.尿酸,高尿酸血癥就會出現一系列代謝綜合徵,如果出現肥胖,高尿酸血癥,血脂異常,這種情況就會加重動脈硬化的形成,加速腎功能排洩障礙,所以說也需要監測。
7.腎功能長期心腦血管疾病的病人可能會增加這種腎臟排洩的風險,如果長期有高血壓,高血糖也可以增加腎臟的灌注,所以說就會出現這種腎炎,腎小球腎炎,腎功能下降,腎病綜合徵,所以說也需要監測一下指標的變化。
8.肝功能大部分人可能心腦血管疾病的病人可能會長期應用抗凝藥物或者是降脂軟化血管的藥物,這些都會對轉氨酶有一定的影響,除了應用藥物以外也需要監視一下肝功的排洩功能。
除了以上這些血液檢查以外,同時也需要監測一下血壓,心電圖,心臟彩超,頭顱血管彩超,有沒有頸動脈,血管狹窄,有沒有心肌缺血,有沒有心臟的功能大小的改變,這些都是心腦血管疾病病人,除了定期藥物規範化治療以外也需要監測的指標。總而言之,近年來肥胖以血脂異常,高血壓,高血脂,高血糖,糖尿病糖耐量異常共同存在,導致的代謝綜合徵是導致心腦血管疾病最主要的危險因素,由於人民對健康的重視,許多傳染病可能得到控制人們平均壽命延長,生活質量提高自身的不健康的生活方式也可以使本病相對或絕對的發病率增高,所以說一定要從原發疾病疾病的危險因素上控制好疾病,防止病情發展,而且的話一部分性情比較急躁的病人爭強好勝的人競爭力強不善於勞逸結合的這種性格的人也容易導致疾病的發生
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心血管疾病需要檢測的實驗室專案有,血常規,尿常規,凝血常規,心肌酶譜,血脂,血糖,肌紅蛋白,肌鈣蛋白,超敏C反應蛋白,電解質等。對於急性心肌梗死患者必須檢測肌紅蛋白,肌鈣蛋白,心肌酶譜,具有診斷價值。冠心病患者必須檢測血脂和超敏C反應蛋白,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,可以做為動態觀察冠心病患者降脂藥物治療療效指標。