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  • 1 # 心血管內科張偉醫生

    頸動脈狹窄的治療方法分為,藥物治療和外科手術治療兩大類,根據頸部彩超檢查結果選用不同的治療方法,如果彩超結果只是輕度的頸動脈狹窄可以使用擴血管藥物治療,如果患者是重度狹窄藥物治療無效時可以考慮外科手術治療(微創手術在狹窄處放置支架)。

  • 2 # 血管外科—何春水

    頸動脈狹窄治療方法

    1.頸動脈狹窄程度小於30%,病人沒有症狀,可以先使用藥物治療(阿司匹林抗血小板凝集,他汀類藥物降低血脂等),同時要注意病人原發疾病的治療如高血壓、高血脂、高血糖等。

    2.狹窄超過50%,患者有腦梗病史,或者有“小卒中”的症狀(頭疼、頭暈、耳鳴、記憶力下降、視物模糊,一側肢體麻木無力等),需要考慮手術治療。

    3.狹窄程度超過70%,無論有無症狀,都要進行手術。

    目前,治療頸動脈狹窄的手術分為頸動脈內膜剝脫術及頸動脈支架植入術兩種,兩種手術有著各自的優點,醫生會根據病人的狀況做出具體選擇。

  • 3 # 血管修理工黃智勇

    以下回答摘自深圳市羅湖區人民醫院血管外科 @血管外科黃智勇 副主任醫師 《關於頸動脈狹窄你需要知道的13個問題!》

    治療頸動脈狹窄的原則是重建血流通道,恢復正常血流,治療方法包括藥物治療如口服抗血小板聚集藥物、他汀類藥物,介入治療如頸動脈支架成形術(CAS),手術治療如頸動脈內膜剝脫術(CEA)等。

    其中,

    介入治療中頸動脈支架成形術:

    答:在防止脫落血栓進入顱內血管的特製保護傘下,將把帶氣囊的微導管匯入到狹窄處(頸動脈狹窄)進行擴張,然後引導特製的金屬支架置入到血管狹窄並進行擴張,從而達到順行性血流再建的一種治療方法。頸動脈支架成形術有兩種治療方式。

    (1)將把帶氣囊的導管匯入到血管狹窄處進行前擴張,然後匯入特製的金屬支架置入到血管狹窄處並進行後擴張,從而達到順行性血流再建的一種治療方法。

    (2)單純利用帶氣囊的導管匯入到血管狹窄處進行擴張,幫助血管擴張成形,從而達到順行性血流再建的一種治療方法。這種方法多利用在支架無法匯入的狹窄性病變。

    頸動脈狹窄手術治療:

    答:頸動脈內膜剝脫術是針對粥樣硬化性頸動脈狹窄而進行的、切除頸動脈內壁增厚的硬化斑塊、使管腔再通的一種外科手術。同時這也是目前醫學界公認的治療頸動脈狹窄、預防腦梗塞的一種標準手術。手術在顯微鏡下操作,切開頸動脈外壁,將堵塞在頸動脈中的斑塊取出,剝離切除有病變的頸動脈內膜,使頸動脈內壁光滑,內徑恢復正常大小,恢復缺血部分腦組織的供血。

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