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1 # 脊柱外科童傑醫生
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2 # 有啦寶貝育兒
對於一個生完寶寶的媽媽,經歷了懷孕、分娩、哺乳,身體就好像完全被掏空,腰就好像斷了一樣。
以前一口氣可以提桶水上三樓,現在彎個腰都感覺有點痛,再遇上寶媽生理期,腰痛得簡直睡不著覺,若是遇到個不懂事的老公,還會說你是矯情!
特邀專家
胡麗燕 副主任醫師
【單位】
山西省婦幼保健院婦產科
【簡介】
擅長圍產期保健、胎兒生長髮育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等高危妊娠和產科危急重症、難產的診治。
產後,寶媽為什麼會腰痛?
十個寶媽九個寶媽產後腰痛,這話一點都不誇張。有些寶媽認為是生寶寶的鍋,有的寶媽認為是月子沒有做好。其實,造成寶媽腰痛並不是一天兩天的事,也不是一兩句話可以說清楚,下面讓我們一一道來。
1、懷孕後,體重激增,腰椎壓力增大
每個寶媽都知道,一旦懷孕體重就會激增,據統計,一個正常體重的寶媽會在懷孕期間增重25斤左右,有些寶媽懷孕期間體重增加的更多,因此寶媽在一個相對短的時間內迅速增加的體重,會讓椎間盤承受的壓力增大。
同時寶寶在懷孕期間慢慢長大時,為了保持寶媽的身體重心平穩,防止身體向前傾斜,寶媽的骨盆會發生傾斜,恥骨和尾骨向後移動,腰椎曲度增大。大大增加了腰椎的承受的壓力,寶媽也就會感受到腰痛了。
2、孕期分泌的生產激素影響
懷孕以後,為了使寶媽可以順利的分娩,體內會分泌大量鬆弛素、孕激素和雌激素等激素,使關節、韌帶和肌肉鬆弛,使它們在子宮擴張時更加柔軟,並能調動臀部進行分娩。但鬆弛的韌帶和肌肉,讓腰椎更加不穩定,加大腰椎受傷的機率。
此外,懷孕期間,伴隨子宮增大,寶媽會有不同程度的腹直肌分離,而腹直肌的分離、牽張和無力會進一步給脊柱旁的肌肉群施加更大的張力,加大了腰背疼痛的機率。
3、生完寶寶後過多或者過少的運動
生完寶寶的一段時間後,寶媽的身體還沒有完全從懷孕和分娩時的壓力中恢復過來。然而,在這段時間裡,有的寶媽由於各種原因,必須照顧自己的寶寶——哺乳、洗澡、提水等等事情。尤其採用錯誤的姿勢,容易加重腰椎關節、肌肉和韌帶的負擔,導致腰痛。
有的寶媽可能就會想了,那我分娩後可以減少運動?因此就躺在床上不動,但事實呢?
長期靜坐少動,整體機能就會下降,腰部肌肉力量下降,腰椎就會失穩;同時長期坐姿,髂腰肌高度緊張而臀大肌被動拉長而無力,骨盆的穩定性結構再次失穩,腰痛隨之而來。
4、懷孕前有腰椎疼痛
很多寶媽在懷孕前因為長期久坐等原因,腰椎可能就有一些小毛病但是沒有被注意,直到懷孕後,導致腰椎問題加重,造成“產後腰椎痛”的錯覺。
5、其他疾病影響
除了上面的原因外,其他的器質性疾病如慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、盆腔腫瘤等炎症腫瘤,都是引起產後腰痛的原因。
還有產後寶媽心理會出現巨大的變化,比如產後抑鬱症等心理問題患者會比較明顯的疼痛感覺,包括腰背部等部位疼痛,這個原因特別容易被大家忽視。
所以說寶媽產後痛,不單是腰椎有問題,也有可能是其他的問題。
如何減輕寶媽產後腰痛的問題?
1、日常生活中,儘量減少直接彎腰,採用正確的姿勢。
❀正確的哺乳姿勢
母乳餵養時,將寶寶靠近乳房,而不是乳房向前靠寶寶,挺直背部,讓脊柱保持筆直,減輕脊柱的壓力。
也可以在寶寶身下墊一個枕頭,適當墊高寶寶,避免寶媽長時間傾斜,以及寶寶的重量都壓在寶媽手臂上。
另外還可以在腳下踩個小板凳,在腰部放一個靠枕,幫助緩解背部的肌肉緊張。
❀正確的彎腰抱寶寶的姿勢
注意,直接彎腰將寶寶從床上抬起來,或從較低的水平抱起來,都會對背部和腹部的韌帶和肌肉造成過度的壓力。
所以正確的姿勢是:先彎下膝蓋,身體打直,然後再去抱寶寶,這樣做既可以減少腰部用力,又可以防止背部拉傷。
❀正確的給寶寶換衣服、尿不溼的姿勢
寶媽產後要經常給寶寶換尿不溼和衣服,如果長時間彎腰,腰椎間盤承受的壓力會非常大。
正確做法:可以買一個專門的尿布臺,或者把寶寶放在一個不需要彎腰就能換尿布、衣服的臺子上,再給寶寶進行這些操作。
❀正確的抱寶寶站立的姿勢
長時間抱著孩子,不可避免會對腰部的肌肉、椎間盤帶來很大的壓力,所以抱寶寶的時候的姿勢特別重要——要抬頭、挺胸,使身體的重心在一條直線上,不要彎腰、駝背、挺肚,這樣會給脊柱造成更大的壓力。
當然,最好的方法就是不長時間抱著寶寶了,可以讓寶爸和家裡的其他人多多參與抱娃,減輕寶媽的壓力。
2、生產後,應根據自己的情況,適量鍛鍊
剛剛生產過後的寶媽就可以做一些簡單的運動了,比如伸展一下四肢,輕柔緩慢的翻身、活動手腕等,儘早下地活動。
要注意的是,無論是剖宮產還是順產,產後6周內都應該避免任何形式的劇烈運動。
順產如果產後恢復情況良好,可以在6周後開始恢復性運動;剖宮產則需要在產後6到8周後,評估自己的情況,狀態良好情況下才可以進行恢復性運動。
產後早期可以進行溫和的有氧訓練,如散步,快走等,在身體逐漸適應和加強之後,可以進行一些游泳、跑步、騎腳踏車等練習。
3、其他注意事項
❀1、注重產前預防:合理飲食,避免過於肥胖而增大腰部負擔,造成腰肌和韌帶的損傷。
❀2、生活中儘量穿能夠良好支援足弓的低跟鞋(注意不是平跟鞋);
❀3. 如果床太軟,可以在床褥和床墊之間放一塊木板,讓床軟硬適中。
❀4. 睡覺時側臥位,可以用枕頭來支撐子宮的重量,或把枕頭放在兩膝之間以減輕背部的機械性承重;
❀5. 對疼痛部位進行熱療、冷療或按摩,注意如果去按摩一定要去正規的醫院的康復科進行按摩。
❀6.讓寶爸和其他家庭成員,多參與帶孩子,減輕工作量!
在這裡要給各位寶媽們闢個謠,產後腰痛並不是打“無痛”麻醉針引起的。
謠言產後腰痛是打“無痛”麻醉引起的?
實施“無痛”確實會讓穿刺的部位出現疼痛,但這種疼痛範圍小,而且最多持續幾天就慢慢消失,與通常所說的產後腰痛還是很容易區分的。
當然,寶媽們之所以有這個誤會,是因為由於腰背痛最常發生在腰椎,而麻醉操作的部位恰好也在腰椎部位,如果這個期間腰部再沒有受過其他的傷害,那麼這個鍋,就扣在麻醉頭上了……
因此,現在準備分娩的寶媽們,不必擔心“無痛分娩”會導致產後腰痛喲!
最後提醒廣大寶媽們,如果長期腰痛且改變體位甚至躺著都無法緩解,或者伴隨著雙下肢的無力等症狀時,應該積極就醫喲!畢竟媽媽身體好,才能照顧好寶寶!
醫學稽核/胡麗燕
主編/藝餘
編輯/七喜
圖片/全景網、網路
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它可能是由氣血迴圈不良、腎虛、腰肌勞損等因素引起的,也可能是由腰椎疾病引起的。女性需要去醫院做腰椎檢查、肌電圖和常規血液檢查。他們需要了解疾病的原因,並選擇適當的治療,如藥物或物理治療。注意臥床休息,不要劇烈運動。平時生活中注意不要提重物,飲食要規律,多注意休息。