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  • 1 # 新知小微

    核磁共振波譜圖 簡單的說就是核磁共振(NMR)形成的影象 醫學上的形成原理-- 是將人體置於特殊的磁場中,用無線電射頻脈衝激發人體內氫原子核,引起氫原 子核共振,並吸收能量。

    在停止射頻脈衝後,氫原子核按特定頻率發出射電信 號,並將吸收的能量釋放出來,被體外的接受器收錄,經電子計算機處理獲得圖 像。

    醫學上的應用-- 神經系統的病變包括腫瘤、梗塞、出血、變性、先天畸形、感染等幾乎成為確診 的手段。特別是脊髓脊椎的病變如脊椎的腫瘤、萎縮、變性、外傷椎間盤病變, 成為首選的檢查方法。

    心臟大血管的病變;肺內縱膈的病變。 腹部盆腔臟器的檢查;膽道系統、泌尿系統等明顯優於CT。 對關節軟組織病變;對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感,病變的發現早於X線和 CT。

    核磁共振的優點-- 對人體沒有遊離輻射損傷; 透過調節磁場可自由選擇所需剖面。能得到其它成像技術所不能接近或難以 接近部位的影象。

    對於椎間盤和脊髓,可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像,可以 看到神經根、脊髓和神經節等。能獲得腦和脊髓的立體影象,不像CT(只能獲取 與人體長軸垂直的剖面圖)那樣一層一層地掃描而有可能漏掉病變部位; 能診斷心臟病變,CT因掃描速度慢而難以勝任; 對軟組織有極好的分辨力。對膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關節、肌肉等部位 的檢查優於CT; 核磁共振與CT的區別-- 計算機斷層掃描(CT)能在一個橫斷解剖平面上,準確地探測各種不同組織間密度 的微小差別,是觀察骨關節及軟組織病變的一種較理想的檢查方式。在關節炎的 診斷上,主要用於檢查脊柱,特別是骶髂關節。

    CT優於傳統X線檢查之處在於其 解析度高,而且還能做軸位成像。由於CT的密度解析度高,所以軟組織、骨與關 節都能顯得很清楚。

    加上CT可以做軸位掃描,一些傳統X線影像上分辨較困難的 關節都能在叮影象上“原形畢露”。

    如由於骶髂關節的關節面生來就傾斜和彎 曲,同時還有其他組織之重疊,儘管大多數病例的骶髂關節用x線片已可能達到 要求,但有時X線檢查發現骶髂關節炎比較困難,則對有問題的病人就可做CT檢 查。 磁共振成像(MRI)是根據在強磁場中放射波和氫核的相互作用而獲得的。

    磁共振 一問世,很快就成為在對許多疾病診斷方面有用的成像工具,包括骨骼肌肉系 統。肌肉骨骼系統最適於做磁共振成像,因為它的組織密度對比範圍大。在骨、 關節與軟組織病變的診斷方面,磁共振成像由於具有多於CT數倍的成像引數和高 度的軟組織解析度,使其對軟組織的對比度明顯高於CT。

    磁共振成像透過它多向 平面成像的功能,應用高分辨的毒面線圈可明顯提高各關節部位的成像質量,使 神經、肌腱、韌帶、血管、軟骨等其他影像檢查所不能分辨的細微結果得以顯 示。磁共振成像在骨關節系統的不足之處是,對於骨與軟組織病變定性診斷無特 異性,成像速度慢,在檢查過程中。病人自主或不自主的活動可引起運動偽影, 影響診斷。

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