一、心理康復是最重要的事

腦梗患者是因為梗死區的腦神經細胞死亡而導致的運動功能障礙。腦神經細胞死亡之後不可再生，之後的鍛鍊與恢復，是要用其他正常的神經細胞來代償死亡細胞的功能。根據梗死發生的部位、範圍以及患者的身體情況，代償功能恢復的程度不一樣。大概有十分之一的患者可以恢復到近於正常，有一半的患者會留有較嚴重的後遺症。

腦梗後遺症可以減輕及恢復，但功能鍛鍊的療程長、見效慢、是一個艱苦的過程，一定要做好充足的心理準備。在這一過程中，患者很容易產生悲觀、失望、自暴自棄的情緒。這需要親朋給予鼓勵，也需要患者堅信自己一定會康復的信念。患者自身的心理狀態，對鍛鍊結果有決定性的影響。

1、肢體的擺放：對於癱瘓患者，適當的擺放患肢可以減輕痛苦，防止併發症加重。上肢肩部保持內旋、外展50度左右，肘部保持外旋、肘屈50度左右。下肢保持外展和外旋，足底保持與床成直角，以防足下垂或內翻。枕頭不要過高，避免頸部過度的伸張或是屈曲。

2、被動運動：腦梗患者的康復鍛鍊建議在發病後一週內開始，儘早進行康復鍛鍊，可以改善微迴圈，防止肌肉韌帶攣縮，保持關節活動度。對癱瘓患者，在充分按摩後進行被動運動，運動順序由健側到患側，由上肢到下肢，由大關節到小關節，動作幅度由小到大。患側肢體肌肉鬆弛，對關節保護性差，活動時要略小於正常運動幅度，避免造成關節損傷或脫位。

3、主動運動：癱瘓但未喪失意識者，可每天主動在意識中做抬臂、抬手、抬腿、抬腳、活動手指、腳趾等動作，一次10分鐘，每天進行3~5次訓練。可以促進大腦神經代償中樞形成，儘快的恢復功能。對於沒有完全癱瘓的患者，鼓勵進行主動運動訓練。根據患者肌力不同，訓練由簡入繁，力量由小到大，要進行循序漸進的鍛鍊。注意不要操之過急，以免發生損傷。

腦梗之後的功能康復鍛鍊，需要漫長的時間進行循序漸進的練習。包括床上鍛鍊、起坐、移位鍛鍊，站立、步行鍛鍊，還有洗臉、穿衣、進食、排便等與自理能力相關的鍛鍊，每一種都細緻規範的要求。

根據每個患者的情況不同，進行鍛鍊的方法與步驟也不一樣，並不是只憑簡單的三言兩句就可講述清楚，找一個專業的康復醫生，在醫生的指導下進行康復鍛鍊尤為重要。可以避免操之過急造成損傷，發生二次傷害。更是可以避免形成甩腿、畫圈等錯誤的動作。

所以說，腦梗患者在進行肌力鍛鍊的時候，最重要的事，是要做好長期治療的心理準備，樹立自己一定可以恢復的信心，然後就是在專業的康復醫生的指導下持之以恆的進行鍛鍊。功能的恢復是緩慢的，但會在不斷的進步。只要不斷的堅持與努力，終會戰勝病魔，再立人生！