偏癱病人大多是由腦出血和腦梗死的疾病後遺症；其他，如:腦瘤等。

偏癱病人一旦病情穩定下來，越早康復訓練越早康復，恢復的肢體功能越多，對以後的工作生活影響也越小。

另外，偏癱病人早期情緒波動太大，也需要家人的積極配合和耐心開導。

偏癱的康復訓練還需要專業的醫護人員正確的指導下進行。

偏癱患者最直觀的表現就是肢體一側不利，所以針對偏癱患者的護理和康復首要的一點就是軀幹的護理。如果偏癱患者處於不能活動必須臥床的狀態，此時需要護理人員對偏癱患者進行定時的翻身。偏癱患者有仰臥，側臥和俯臥三種良姿位，每兩個小時進行一次良姿位的轉換，有利於防止褥瘡的產生，防止肌張力過高，防止關節的僵硬。

如果患者可以進行移動，可以維持坐位或者站位的平衡，此時需要進行軀幹的控制練習。正常人存在一個很大的穩定面，可以在該平面上轉移並保持中心。人體用來選擇性啟用軀幹的活動常常與某種方式移動相關，而這種方式以選擇性的肌肉活動來移動身體異地抗重力。偏癱患者由於神經控制受到影響而導致沒有正常人的功能，所以在患者不能以正常模式運動的時候需要進行功能性活動的訓練。主要由以下四種組成：臥位活動，轉移能力，平衡能力，步行能力。而這一切都需要良好的軀幹控制。

同時還應該進行治療性的活動，比如臥位下的活動，臥坐的活動，坐位下的活動，坐站的活動，站立位的活動，行走等。此時應該主要糾正患者不正確的發力或者動作模式，因為此時不正確的動作模式一旦形成，不僅會導致肌肉高張力的情況出現，而且異常的動作模式在將來是很難糾正的。

在患者對軀幹的控制達到一定要求之後，就要開始進行步態的訓練。步態訓練的最終目的是教會患者進行安全省力、能夠達到足夠的速度、外觀自然、儘可能不使用手杖、能自由行走，獨立做其他的活動。所以，在患者有足夠的站立位平衡、患腿具有一定的負重的能力，患腿無持續的膝過伸和足蹠屈、無明顯的下肢痙攣和心理障礙的情況下就應該開始步行的功能恢復。

PATRICIAM.DAVIES. 循序漸進•偏癱患者的全面康復治療[M]. 華夏出版社, 2007.

我是河南省唐河縣偏癱康復鍛鍊團的組織者，在偏癱康復護理方面有幾點經驗分享功參考。

我們是從一個健康的什麼都能幹的人一下子偏癱了變成了啥都不會做的人，剛開始是在心理是無法接受的，正是因為大小便都不會了，穿衣服脫襪子係扣子，綁鞋帶，端碗吃飯等等這些非常間單的日常生活的活動都不會做，讓我們變得急躁狂怒，甚至於連家人也破口大罵，其實大罵的時候也是一種被病痛折磨的發洩。這個時候就需要家人的諒解，儘可能讓患者如願。比如在學穿衣服的時候，患者剛開始是做不到的但還自己不認為自己不會，這個時候家人不要強著給他穿，讓他自己試著穿，穿幾次不行的時候再給他說這個時候應該怎樣穿才是最好的。這樣就是在心理給他安慰，慢慢的讓他接受事實，從內心裡積極主動的配合家人做康復鍛鍊。

在剛開始做康復鍛鍊的時候，偏癱患者的患側是無力的，加上肌張力大，不管是在做動作還是在學走路時都有摔跤的可能，這就需要家人的攙扶和跟隨，在患者練走路的時候，家人一定要走在患側好的一邊的前45度的位置，因為這個時候患者的意識模糊，患腿抬不高，腳抬不起，地板磚的縫都可能拌倒，在快摔跤時他會有意識的伸出好手去前方45度的地方抓。這個家人正好在這個位置他就可以抓到避免摔跤。

偏癱患者的患側會有很長時間的患側血液迴圈不好，有僵硬，木麻，灼痛感，這就需要家人給按摩揉捏搓來加速患側的血液迴圈。在按摩後還要每天用指甲花紅花木瓜泡的酒擦洗，晚上用熱鹽水加艾葉泡腳也是很好的方法。

偏癱患者在做康復鍛鍊時會消耗掉很大的能量，這個時候就需要家人在生活中給予補充能量，可以用牛奶，鈣片等，給患者做低鹽少油的新鮮疏菜清淡食品。定期定量的做清蒸魚，煮牛羊肉來增加患者的鍛鍊力量。

偏癱患者在做康復鍛鍊的時候其實是很辛苦，因為很多在平常人看來很間單的動作他們都是需要付出加幾倍於常人的力量才可以來完成的，所以這就需要家人不但要在飲食上給患者合理的安排好外，還要給患者提供很好的休息環境，讓患者早睡早起。每天必須保證睡覺八個小時以上。

偏癱患者大都伴有三高或腦血管畸形狹窄等症狀。由於偏癱患者的行動遲緩，記憶力減退，很多時間在想著該怎麼走路安全，會忘記和忽略按時服藥，這就需要家人提醒患者一定要按時服藥。偏癱患者在康復鍛鍊過程中會由於疲勞出很多汗，這就需要家人給患者備好白開水，讓他們隨時都能喝到不熱不涼的溫白開。為什麼是不熱不涼？因為偏癱患者的患側對熱度非常的敏感，如果稍熱的開水他們在喝時就會感覺到特別的灼燒痛感。多喝白開水可以補充因長期用藥損傷的鉀，還可以有稀釋血液濃度的功效。