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  • 1 # 使用者9303967836755

    踢球時踝關節的扭傷分內翻扭傷和外翻扭傷兩種,其中約95%的情況屬於外翻損傷。現就此出一個運動康復方案供參考,祝好。

    1 急性期(扭傷後24——72小時內,個別嚴重者急性期可達一週)

    康復目標:

    消除腫脹、減輕疼痛

    措施:

    A 冰敷。在傷後立馬進行,將冰與水混合放入冰袋或塑膠袋並置於患處,輕揉(若無條件,請將腳直接伸入水中) 。10~20s/次,間歇10s,如此重複5~8min。腫脹嚴重者,3天內都可照做,2~3次/日。

    B 抬高患肢。傷後儘量躺平或蜷身,使踝關節高於心臟平面;休息睡覺時在腳踝處墊一軟枕,原理同上。

    C 儘早進行輕度負重及活動。在有保護的前提下,進行輕微的墊腳踩地訓練。讓踝關節逐漸適應負重狀態。1min/次,3~5次/天 ,出現酸脹感為正常;若刺疼,請立即停止,延後1天再嘗試。

    若有難度,可改為踝關節蹠屈、背屈、外翻三個方向上的主動活動訓練,10次/組,3~5組/日。練習完後進行冰敷。

    D 有條件且需要者可行外包紮,一來加壓,抑制血循;二來作為支撐,保護踝關節避免二次損傷。

    E 手法處理。避開患處,在小腿上做淋巴引流類手法,如握推。由遠端向近端,力度輕柔。

    F 注意事項:

    別熱敷別貼膏藥別抹紅花油!

    慢性期(傷後72小時~3周)

    康復目標:

    消除疼痛、 恢復關節活動度、增強肌力

    措施:

    A 手法治療。以無痛為原則,由避開病灶過渡到接觸病灶並行相應處理(請到專業康復機構接受治療、指導)

    B 主動活動+被動活動。開鏈情況下蹠屈、背屈及外翻方向的運動,緩慢進行,逐漸達到全範圍的運動;若否,請在治療師的輔助下完成。10~15次/組,8~10組/日。

    閉鏈情況下,則推薦從站立位的重心轉移開始(前提:有保護),讓患肢適應身體承重,從0到50%、100%;同時逐漸增加下蹲動作,為往後步行及其他基本能力做準備。5min/組,5~8組/日。

    C 力量+耐力練習。踝關節扭傷多與其周圍肌群力弱相關,尤以腓骨長、短肌影響最大。具體方法可藉助彈力帶進行抗阻練習。

    a背屈10~12個/次,3~5次/組,1~2組/日。

    b蹠屈15~20個/次,3~5次/組,1~2組/天。疼痛消失後可進階為提踵練習(10~15個/次,3~5次/組,1~2組/日)

    c外翻10~12個/次,3~5次/組,1~2組/日。

    D 本體感覺訓練。

    單腿站立(30~40s/組,3~5組/日),適應後進階為閉眼單腿站立、不穩定平面內的單腿站立、干擾下的單腿站立。其餘同。

    單膝跳躍(6~8次/組,3組/日)。注:此訓練適用於疼痛已完全消失的患者。

    恢復期 (傷後3周以上)

    踝關節扭傷康復絕非三週的事兒,為防止今後可能出現的習慣性崴腳,應持續加強鍛鍊。何況是需要重返綠茵的你呢。

    措施:

    A 延用以上訓練肌力與肌耐力的方法,在組數、負荷上有所增加即可。

    B 下肢的靈敏協調訓練。藉助繩梯、界限完成 。

    C 結合足球專項的功能訓練 。如:急停、變速 、變向等。

    最後,訓練前熱身須做充分。

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