聽力篩查如果初篩沒有透過，那麼一般會在寶寶出生後42天內再次進行聽力檢查，叫復篩。一般在復篩時，結果相對較準確一些。如果復篩仍然沒有透過，那麼就要在寶寶3月齡左右進行進一步的檢查，仔細排查聽力問題了。這時候家長切不可抱僥倖心理，指望寶寶到1-2歲聽力會自己恢復正常，而不在6月齡以內進行干預治療，導致錯過寶寶聽力最佳的治療時機。

當復篩沒有透過時，往往要進行多種檢查來確定寶寶是否有聽力缺陷，聽力缺陷的嚴重程度以及原因。相關的檢查包括但不限於聽覺腦幹誘發電位（ABR），耳聲發射（OAE），聲導抗，CT及磁共振。

透過檢查如果確定寶寶確實有聽力缺陷，該怎麼幹預和治療呢？這個就需要根據寶寶聽力缺陷的病因和型別採取不同的干預和治療策略了。我就以最常見的2種寶寶聽力缺陷型別進行分析。

一、 傳導性耳聾。傳導性耳聾指聽覺神經系統沒有問題，主要是外耳中耳的聽覺傳導系統發育異常導致的聽力缺陷，比如先天性外耳中耳畸形（耳道閉鎖、聽骨鏈畸形、中耳腔發育畸形等等）。傳導性耳聾的治療手段需要根據外耳中耳畸形的程度及聽力表現、寶寶發育情況等相關因素，採取不同的治療方式，包括手術治療，佩戴助聽器等。需要強調的是，對於只是單側耳朵存在聽力缺陷的寶寶，有的家長會放棄治療或者想等到長大了再治療，這是不可取的，因為研究已經證實，單側耳朵聽力下降對寶寶的語言發展、學習、社交、精神等都會有明顯的負面影響，所以哪怕只是單側耳朵存在聽力缺陷，也是要儘早干預治療的。

二、 感音神經性耳聾。感音神經性耳聾指耳蝸和聽神經病變引起的聽力缺陷。一旦確定為感音神經性耳聾，根據聽力缺陷的嚴重程度需要採取以下干預措施。1.到專業機構驗配助聽器。如果聽力缺陷在一定範圍內，應在寶寶6月齡以內到專業機構驗配助聽器。研究顯示，3-6月齡進行聽力干預可以最大程度縮小患兒與正常寶寶的差距。2.如果寶寶聽力缺陷比較嚴重甚至全聾，或者佩戴助聽器3-6月後效果不理想，那麼考慮在1歲左右時行人工耳蝸植入術。

當寶寶透過及時有效的干預和治療後，寶寶終於能聽到聲音時，家長除了開心之外，還要知道這只是寶寶聽力和語言發育的第一步，還不能放鬆警惕。家長接著應該在專業的語言訓練機構的幫助下制定後期的語言康復計劃。我要強調的是，寶寶的語言康復絕對不僅僅是康復機構訓練就足夠了。特別是在寶寶6月齡時，往往連坐都不太穩，這個時候家長的語言訓練作用是最主要的。這個時候家長應該主動學習語言康復的相關知識，積累經驗。同時，應該在家裡為寶寶創造良好的交流氛圍，儘可能的和寶寶多交流。另外，多鼓勵寶寶融入正常的社交環境，不用刻意隱藏助聽器或者人工耳蝸。

當寶寶聽力有缺陷時，請不要過於傷心，應該鼓起勇氣，建立信心，牢記以上流程，積極對寶寶儘早進行干預和治療，切莫錯過了最佳的治療時機。

內容參考好大夫線上科普文章：《新生兒聽力篩查沒透過，怎麼辦？》