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  • 1 # 歐仕達助聽器

    在20世紀40年代以前,本病並不多見,只有因瘧疾服用了大量奎寧所引起的中毒性聾。此後,由於抗生素的廣泛運用以及其它的化學藥物應用,發生藥物中毒性耳聾的患者與日俱增,以致成為位聽神經疾病最主要的致病原因。

    現已發現耳毒性藥物已達百餘種,主要包括氨基甙類抗生素、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等製品。據上海市某區24 07例後天聾啞人調查,因藥物致聾者851例,佔35.4%,氨基甙類抗生素又佔藥物性耳聾的9 7%,可見此類抗生素是目前中國致聾的主要原因。

    如何預防藥物中毒性耳聾?

    1.慶大黴素是臨床上常用的一種抗生素,對耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品。兒童使用慶大黴素會造成不可逆性的聽力下降。

    2.卡那黴素毒性比慶大黴素要強,卡那黴素在內耳蓄積,早期不出現症狀,多在用藥後出現,即使停藥仍對內耳繼續損害。

    3.利尿劑抑制內耳血管紋的活性,使內耳細胞萎縮變性,病變早期是可逆的,腎功能不全又合併使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。

    4.阿司匹林可破壞內耳的氧化酶,大量服用後出現頭暈,噁心、耳鳴和耳聾。

    5.奎寧和氯喹是抗瘧類藥物,妊娠期間服用可導致胎兒發生先天性耳聾,產生耳聾的原因與耳蝸小血管痙攣或血栓形成有關,如果及時停藥治療,內耳的損害是可望恢復的。

    6.順氯胺鉑是近年來臨床上應用的一種廣譜抗癌藥物,它會破壞細胞DNA的結構和功能,破壞細胞增殖,聽力多為雙側對稱性下降。

    7.避孕藥大量服用可導致內耳淋巴液離子紊亂,產生感音性聾,甚至為永久性聾,多伴有耳鳴,偶有眩暈。

    此外,重金屬製劑,如鉛、汞、砷等有毒重金屬,長期接觸,除發生身體內臟的中毒,出現貧血、乏力、噁心外,還可出現耳聾。

    藥物中毒性聾主要表現為雙耳聽力下降,早期為高頻聽力損失,逐漸變為平坦型,有重振現象。有的患者首發症狀為眩暈、耳鳴或者步態不穩。

    聽力專家提醒對此類聽力損失,應以預防為主,一旦發現,及時治療。不能恢復者,視聽力損失的輕重程度相應選擇佩戴助聽器。

  • 2 # 虎門海之聲聽力中心

    慎用耳毒性藥物,如:包括氨基甙類抗生素(新黴素 、鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、氯黴素等)、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等製品。

  • 3 # 海之聲lh

    不要濫用藥物,如氨基甙類抗生素、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等製品。一但發現聽力下降應立即就醫,超過三個月以上,應進行助聽器干預。

  • 4 # 海之聲徐州兒童中心

    不要濫用藥物,如氨基甙類抗生素、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等製品。一但發現聽力下降應立即就醫,超過三個月以上,應進行助聽器干預

  • 5 # 海之聲馬鞍山中心346

    包括氨基甙類抗生素(新黴素 、鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、氯黴素等)、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等製品。

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