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1 # 康德樂大藥房
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2 # 宋藥師
阿司匹林自1898年上市,至今臨床應用已有100多年,也是醫藥史上三大經典藥物之一,至今它仍是世界上應用最廣泛的解熱、鎮痛和抗炎藥(抗風溼);在體內具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的釋放反應,抑制血小板的聚集;臨床上用於預防心腦血管疾病的發作;素有“神藥”之稱。
單一成分製劑阿司匹林製劑不僅有不同的劑型,同時還有腸溶製劑和緩釋製劑,腸溶是為了避免藥物對胃的損傷,同時也可避免胃酸對藥物活性的破壞等;緩釋製劑是為了延緩藥物從該劑型中的釋藥速率,降低藥物進入機體的吸收速率,從而起到更佳的治療效果。阿司匹林製劑同一劑型存在多種規格(服用劑量也有區別),因為日給藥劑量不同所起的治療會有作用不同:含量在150mg以下的製劑,主要用於抑制血小板聚集,預防心血管疾病和腦卒中;含量在300-500mg,主要用於解熱鎮痛;含量高於1000mg的,主要用於抗炎、抗風溼。
常見的製劑如下:
阿司匹林片(栓、散、泡騰片、分散片、咀嚼片)阿司匹林腸溶片(膠囊)阿司匹林緩釋片(膠囊)阿司匹林腸溶緩釋片複方製劑當然,阿司匹林除了單味製劑,還有其他複方製劑也很多,是為了更突出的利用阿司匹林的某一藥理作用,與其他藥物成分同時湊效,同時緩解多個疾病症狀,從而起到最佳治療效果。
例如:複方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊:適用於預防和治療缺血性腦血管疾病,如短暫腦缺血性發作、腦缺血性中風、腦動脈硬化。利用了阿司匹林的抗血小板聚集作用;複方忍冬藤阿司匹林片,適應症為用於普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢痠痛、流鼻涕、打噴嚏、咽痛,利用了阿司匹林能抑制前列腺素的合成,有解熱鎮痛作用。
常見的複方製劑如下:
精氨酸阿司匹林片注射用精氨酸阿司匹林複方阿司匹林片複方阿司匹林雙層片小兒複方阿司匹林片阿司匹林維C腸溶片(膠囊)阿司匹林可待因片阿司匹林雙嘧達莫片複方貫眾阿司匹林片複方忍冬藤阿司匹林片阿司匹林維生素C分散片(咀嚼片、泡騰片、腸溶片)阿司匹林雙嘧達莫緩釋片(膠囊)複方阿魏酸鈉阿司匹林膠囊
現在藥店裡常備的大體有兩種,一種是解熱鎮痛的藥叫複方阿司匹林,還有一種是抗凝血的藥叫腸溶阿司匹林。
前者是為了增加鎮痛的效果而加入了非那西丁和咖啡因,後者單純的乙醯水楊酸,現在醫院還有阿司匹林賴氨酸鹽,阿司匹林腸溶膠囊,阿司匹林分散片,阿司匹林緩釋膠囊,阿司匹林泡騰片等不同劑型和劑量。
阿司匹林它們的藥理作用基本上是一致的,像關於長期的服用阿司匹林,應該注意,如果有胃及十二指腸潰瘍的病人,應該慎用或者是不用,還有飲酒前,飲酒後不可服用,孕婦以及哺乳期的婦女應該儘量地避免使用,以免導致畸胎,長期大量用藥時應該定期的檢查紅細胞壓積,還有肝功能,以免引起急性的中毒。