甘油三酯過高患者，忌食高膽固醇、多脂肪、多油脂食物，因為脂肪類食物是導致人體

過高的重要原因，另外甘油三酯過高者忌飲酒，飲酒會刺激甘油三酯加速合成。所以甘油三酯過高者，需要養成科學的飲食和生活習慣。甘油三酯其危害也是巨大的，因為它是導致動脈粥樣硬化的重要原因。長期甘油三酯過高，會造成血脂粘稠，在血管壁周圍形成小斑塊，容易形成血栓。而動脈粥樣硬化會促使病變，導致冠心病、心血管病等，嚴重情況下會危及生命。常見的有冠心病、心肌梗死、腦中風、視力模糊、腎損害等，所以甘油三酯的危害，在不同的時期有不同的表現。在輕度和中度時期或許症狀並不明顯，但是到了嚴重時期將會導致病變，所以需要及時治療。

甘油三酯（TG）過高屬於血脂異常的一種，但一般無論是大夫還是患者，都更重視高膽固醇血癥，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），相比之下容易忽略高甘油三酯血癥的危害。

確實，目前的研究看，低密度脂蛋白膽固醇更容易進入血管內皮導致動脈粥樣硬化，對血管造成破壞，是高血壓和心腦血管疾病的最主要危險因素之一。

而甘油三酯過高雖然沒有LDL-C危害那麼大，但研究發現甘油三酯過高也會對血管有危害，增加動脈粥樣硬化的風險。這可能與甘油三酯升高會對低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的結構造成影響，從而使膽固醇更容易沉積在血管壁有關。研究也發現，甘油三酯升高會增加冠心病風險。同時，甘油三脂過高（大於等於5.65mmol/L），還很容易引發急性胰腺炎，危害也很大。（注：TG即甘油三酯）

因此，甘油三酯過高也要引起重視，甘油三酯與飲食關係比較密切，因為血液中的甘油三酯主要就來自於食物的消化吸收，而不像膽固醇主要是身體合成。

甘油三酯過高首先要減肥，適當減少主食（尤其是精白米麵）的攝入，主食是身體熱量攝入的主要來源，少吃主食不僅可以幫助控制體重，還可以直接避免攝入過多的碳水化合物在身體內轉化為脂肪（甘油三酯）。如果透過飲食控制無法把甘油三酯控制達標，可以諮詢醫生服用貝特類的藥物來幫助降低甘油三酯。

高血脂是指甘油三酯，低密度脂蛋白，膽固醇，其中一項超過規定的數值就是高血脂了，高血脂說明血液中脂類垃圾物質沉積過多，血液粘稠，血流變慢，長時間會導致血管壁變厚，血管變脆，血管官腔變得狹窄，這樣血液就會供應不上來。它是造成心腦血管的元兇。 長時間高血脂會誘發高血壓，冠心病，腦供血不足，動脈硬化，從中醫角度就是脾統血功能下降，肝膽降脂不佳，腎臟血液過濾功能下降。飲食方面不要太油膩以清淡為主。可以吃些健脾利溼的，清肝利膽的，滋陰補腎的

說起甘油三酯，我們首先聯想到的就是高血脂，高血脂就是一種很常見的血管病，長期高血脂會導致脂肪肝甚至是肝硬化，高血脂會導致肌體形成大量自由基，損害細胞，使細胞死亡、衰老，加速人體的衰老；高血脂還會阻塞眼底毛細血管造成視力受損甚至失明，阻塞腎臟毛細血管導致腎衰竭；高血脂最為可怕的是脂質沉積於血管形成粥樣斑塊導致動脈硬化，這可是危及生命的。

因為，通俗的說，甘油三酯就是我們體內的脂肪。造成甘油三酯高的原因是，肝臟不能及時代謝脂肪或者代謝脂肪的效率下降，而心血管疾病的罪魁禍首是膽固醇（低密度脂蛋白）與甘油三酯並無太大的關係。但也不能掉以輕心，在血脂檢查中，除了甘油三酯，還有總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇這三項指標，任何一項異常都被稱為血脂異常。

心腦血管方面的專家們普遍認為，甘油三脂只是人們罹患心腦血管疾病的“殘留風險”。也就是說，甘油三酯不是我們得冠心病、腦卒中等病的罪魁禍首，但是甘油三酯高會直接加大血液的粘稠程度，引起血管堵塞、血栓。甘油三酯還會形成粥樣硬化（血管硬化），因此，甘油三酯是一個比較厲害的幫兇。

如果我們的甘油三脂指標高於5.65mmol/L，就是“高甘油三酯血癥”，也是一種危及生命的重大疾病，大量臨床研究資料表明，甘油三脂高的人更容易罹患胰腺疾病，特別是急性胰腺炎的發生，嚴重的可危及生命。

甘油三酯高的危害最直接體現在動脈粥樣硬化上。甘油三酯高的後果是容易造成“血稠”，即血液中脂質含量過高導致的血液粘稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。

血脂不能超過正常範圍。如果血脂過多，會造成血液"粘稠"，附在血管壁上沉積，逐漸形成"斑塊"。斑塊就是我們通常所說的(動脈粥樣硬化)就是乳糜血。這些斑塊如不及時清除，日積月累使斑塊增大，增多、逐漸堵塞血管，使血流變慢，發展重時使血流中斷，斑塊堵在心臟，可引起冠心病，發生腦部，就會發生腦中風，堵在眼睛部位，使眼睛視力下降，失明。斑塊堵在腎臟俗稱為，腎動脈硬化。使腎衰竭，發生在下肢潰爛壞死。高血脂還可以引發高血壓，膽結石、胰腺炎、肝炎、老年痴呆、男性功能障礙等疾病。據研究高血脂和癌症相關。要想保持血脂正常，調整飲食結構，少油膩，多粗少細，多食蔬菜，水果。多吃含維生素，纖維食品。請朋友閱讀。

脂質代謝紊亂與冠心病的發生和發展密切相關，膽固醇濃度升高已確認為冠心病的重要危險因素，而甘油三酯（TG）水平與冠心病的關係也一直是研究熱點，甘油三酯過高容易導致冠心病，腦梗等。

甘油三酯多高才算是血脂異常？

一般認為，TG正常低值為<1.13mmol/L、正常高值為1.13-1.7mmol/L，當處於1.7-2.26mmol/L之間被稱為邊緣升高，在這個階段飲食及生活中習慣上的調理是干預治療的最佳時機。當處於2.26-5.65mmol/L時，屬於輕中度TG升高，一旦大於5.65mmol/L則為重度TG升高，此時就會增加疾病的發生風險。

冠心病患者的甘油三酯，多高才算高？

既往認為，冠心病患者的TG正常水平與常人無異，高於1.7mmol/L即認為水平值升高。但是，發表於《Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes》的研究顯示，冠心病患者的TG處於正常高值（1.13-1.7mmol/L）時死亡風險同樣會增加。以TG為連續變數，TG升高的自然對數每增加1個單位，患者全因死亡風險增加26%。

研究人員表示，冠心病患者TG升高現行定義的臨界值可能高於理想數值。這也就是說，冠心病患者一定要注意監控TG水平，儘量控制到正常低值，最大限度降低死亡風險。

一旦甘油三酯升高就該吃降脂藥物嗎？

長期以來，如何解決TG升高的問題也是醫生們討論的熱點，目前認為，生活方式干預依然是一種有效的方式。除此之外，對於有明確的原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、藥物、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等）所致的繼發性高甘油三酯血癥的患者，應首先針對具體病因進行治療。

醫生指出，TG水平升高的最佳干預階段應在1.7-2.26mmol/L之間，其次是小於5.65mmol/L，改善生活飲食習慣加適量運動是改善病情的最佳方式。一般情況下，如果僅僅是TG輕中度升高，其他血脂指標無超標，透過生活習慣的調整，都可以將TG降低到正常水平。

1、清淡飲食，多吃富含膳食纖維的水果蔬菜，多吃五穀雜糧。

3、適度運動，控制體重。超重會降低代謝能力，而運動有助我們代謝糖分和熱量。

4、戒菸限酒，禁飲烈性酒。酒是高碳水化合物的食物，將增加體內的甘油三酯。

對於心血管疾病患者及高危人群，經過3個月生活方式改善後若TG≥2.26 mmol/L，可以考慮藥物治療。選擇何種降脂藥還需根據患者低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是否達標決定：LDL-C未達標者首選他汀治療（瑞旨等），LDL-C已達標者首選貝特類藥物、煙酸等。需要注意的是，他汀類藥物與貝特類藥物合用會增加副反應的發生風險，應遵醫囑慎用。

甘油三酯，也稱三醯甘油，是甘油和三個脂肪酸所形成的酯，又稱中性脂肪，是人體恆定的供能來源，主要存在於β—脂蛋白與乳糜微粒中，直接參與膽固醇和膽固醇酯的合成，是動脈粥樣硬化的危險因素之一。主要用於早期識別動脈粥樣硬化的危險性和高脂血症的分類；對低脂飲食和藥物治療的監測。

正常值:0.56-1.70mmol/L。

血清甘油三酯受生活習慣，飲食和年齡的影響，在個體內及個體間波動較大，由於甘油三酯代謝快，進食高脂肪、高糖和高熱量飲食後，外源性甘油三酯明顯增高，並且以乳糜微粒的形式存在。使血漿混濁稱乳糜樣，稱為飲食性脂血。因此必須在空腹12-16小時後化驗，減少飲食對化驗結果的影響。

甘油三酯升高見於:

1.冠心病。

2.原發性高脂血症、動脈粥樣硬化症、肥胖症、糖尿病、痛風、甲狀旁腺功能減退症、腎病綜合徵、高脂飲食和膽汁淤積性黃疸等。

甘油三酯減低見於:

1.底β—脂蛋白血癥和無β—脂蛋白血癥。

2.嚴重的肝臟疾病、吸收不良、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退症等。

在血脂各項中，最容易升高的就是甘油三酯。而血脂高最大的危害就是造成心腦血管病的發生，其發生的基礎是血管發生了動脈粥樣硬化及斑塊，那麼甘油三酯過高和血管的這種病變的關係有多大呢？

來看這樣一個例子，在一瓶水中加入幾勺油，會是很什麼結果呢？水和油是不相溶的，於是就會出現水上面飄著一層厚厚的油，這些油會粘附在瓶子的內表面，想清洗這個瓶子很困難。

人的血液就好比是水，而甘油三脂就好比是油，甘油三酯很高的人如果把血抽出來靜置一會，就會出現血液上面浮著一層乳白色的油脂的狀況，想想看如果血管裡流動的是這樣的血會是個什麼結果呢？

血液的粘稠度增加 甘油三酯過高的血液會很粘稠，這樣的血液流動起來很困難，給組織器官運送的氧就會不足，正常的功能會受到影響，特別是腦細胞對缺氧很敏感，於是頭暈等就發生了。

血管內壁脂肪沉積 粘稠的血液流速慢，甘油三酯有更多的機會粘附在血管壁上，這還不是最可怕的，最可怕的是粘附在血管壁上的甘油三酯有了更多的機會進入到血管內皮細胞中，而一旦進入內皮細胞就會引起炎症，使內皮細胞發生變性壞死，這便是動脈粥樣硬化。

發生了動脈粥樣硬化的血管變有又厚又硬，彈性和收縮功能下降，不能很好地緩解血液流動時產生的壓力，血壓就升高了。升高的血壓不斷衝擊發生了硬化的血管，就可能導致斑塊的破裂，從而引起凝血細胞血小板的聚集，於是血栓就形成了，血栓會堵塞血管，如果發生在心臟和腦血管，就發生了我們最不願意看到的心梗和腦梗。

由此可見甘油三酯最大的危害在於進入血管內皮細胞中，那麼它又是怎麼進去的呢？

它是被一種叫做低密度脂蛋白的膽固醇運送進去的，這種低密度脂蛋白是由肝臟合成的一種專門的運輸工具，當甘油三酯升高時會被大量肝細胞所吸收，導致肝功能障礙，合成的低密度脂蛋白會大量增加，從而把更多的甘油三酯運進了血管內皮造成動脈粥樣硬化的發生。

它是由肝臟把從油脂類食物中攝入脂肪酸與主食中葡萄糖分解的產物合成在一起而產生的，所以要減少它的合成，在飲食上就要在少吃油的同時，減少主食的攝入量，兩項措施相結合才能減少甘油三酯的合成，把甘油三酯降下來。這也是很多人只是不吃肉少吃油而不對主食加以限制，甘油三酯總是居高不下的原因。

此外還要注意的是，甘油三酯是一種供給組織細胞進行生理活動的能量物質，加強運動可以大大提高組織細胞對甘油三酯的利用，可以從甘油三酯的去路上降低它的水平。總之，要把甘油三酯降下來，“管住嘴、邁開腳”是根本，且是必須長期堅持的。

甘油三酯是由甘油和脂肪酸組成，主要作用是儲存和提供能量。人體內主要是肝臟和小腸合成甘油三酯。這其中以肝臟合成甘油三酯能力最強，合成後就分泌入血。

血液中運輸甘油三酯的載體，主要包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白。打個比方，如果說甘油三酯是貨物，那乳糜微粒、極低密度脂蛋白就是搬運它的車子。甘油三酯升高，這種搬運它的載體就會隨之增多。而這種乳糜微粒、極低密度脂蛋白的危害就是形成動脈粥樣硬化性疾病，比如說冠心病、腦梗塞等等。

綜上所述，結合現有的一些薈萃分析，可以告訴大家的是：甘油三酯升高也是導致動脈粥樣硬化性疾病的危險因素。