所謂的藥物依賴性是指人的機體或心理對某種嚴重藥物產生依賴，一旦停用後完成嚴重的問題。胰島素控制血糖不會產生依賴，但是注射到體內的胰島素代謝掉後控制血糖的能力就下降了，所以要定時注射，才能保證血糖水平的平穩。

不知道你看明白了嗎？

很多糖尿病患者牴觸胰島素，是因為對胰島素有誤解，如有些患者認為使用胰島素會產生依賴，以後就需要一直打胰島素。

案例：張哥是糖尿病患者，他剛被診斷為2型糖尿病，醫生建議他打胰島素儘快將血糖控制血糖。可是張哥很牴觸胰島素，認為打了胰島素就會產生依賴，以後就需要一直使用胰島素。

醫生了解了他的想法，於是給張哥上了一節糖尿病教育課，張哥這才意識到，原來自己誤解胰島素了。

醫生告訴張哥，1型糖尿病患者由於胰島素功能部分或完全衰竭，必須藉助胰島素來維持生命，並不是說1型糖尿病患者使用了胰島素就產生依賴了，胰島素是糖尿病患者唯一可以選擇的降糖藥物。

對於2型糖尿病患者，使用胰島素注射，有多種情況。

1、當2型糖尿病患者的病情進展到一定程度，透過口服降糖藥物無法達到理想的降糖效果，則需要藉助胰島素來控制血糖，是糖尿病患者的病情需要，並不是對胰島素產生了依賴。

2、對於一些新發的2型糖尿病患者，如果發病時血糖較高，可以透過胰島素強化治療儘快將血糖控制好，減小糖毒性對胰島的影響，從而保護胰島殘餘功能，待血糖控制平穩後，可以根據病情調整降糖方案。

3、對於已經出現肝功能或腎功能異常的糖尿病患者，由於口服降糖藥物要經過肝臟代謝，經過腎臟排洩，如果肝功能或腎功能受損，那麼降糖藥物會加重病情，從而需要使用胰島素控制病情。

胰島素是一種肽類激素，肽是組成蛋白質的基本結構，因此肽類激素不可能有依賴性、成癮性。單純從藥物角度來看，使用胰島素是沒有依賴性的。那麼“胰島素有依賴性”這一說法從何而來呢？胰島素是我們人體自身分泌的一種激素，分泌不足的話就無法充分分解體內的糖分，從而引起血糖增高，長期的高血糖狀態最終形成糖尿病。而使用外源性胰島素可以減輕胰島負擔，不會產生依賴性。人們所說的依賴性，其實是某些病人的胰島功能已經衰竭，必須終身使用胰島素來控制血糖，如果用了再停止血糖就得不到控制，給人的感覺好像是對胰島素產生依賴了。

然而事實並不是這樣。胰島素是否需要終生使用，還於糖尿病型別有關。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病兩種。一型糖尿病，發病機制就是胰島素分泌絕對不足，需要一生都注射胰島素。在國外有這樣一種說法是“一型糖尿病不接受胰島素治療就不能維持生命”。二型糖尿病是胰島素分泌相對不足，對於大多數2型糖尿病患者來講，使用胰島素是有階段性的，比如感染的階段，或是合併了臟器功能衰竭的階段，如果這個病因解除了，可以隨時停下來使用口服降糖藥治療。但是如果2型糖尿病患者在慢性併發症晚期的時候，胰島功能出現衰竭，可能也需要終身使用胰島素。

雖然我不是醫生，這個問題也是顯而易見的！肯定有依賴，而且用久了胰臟功能會逐漸消失！！最後走向終點！！不過再用胰島素的時間，每天堅持冷泡茶，對糖尿病有輔助療效，但是這需要長期堅持！！

隨著高糖、高熱量飲食的攝入增多，糖尿病患者越來越常見，對於糖尿病的治療有多種方法，有些只需要透過飲食控制加上控制體重即可降糖；有些人需要透過口服藥物降糖；而還有些患者需要使用胰島素降低血糖。前兩者多數人都能理解、接受，但有許多人對胰島素降糖存在疑問，他們認為用上胰島素之後就得終身使用，會對該藥產生依賴性，那真是這樣嗎？

其實，這種理解是錯誤的。使用胰島素降糖不會產生依賴，反而它會減輕胰腺負擔，對胰腺是有好處的。糖尿病產生的原因就是胰腺上的胰島β細胞分泌胰島素絕對或相對不足，由於體內有多種激素是升高血糖的，但是降糖的只有胰島素，所以，一旦胰島素分泌不足就很容易出現糖尿病。胰腺就相當於加工廠，生產出胰島素供人體使用。而皮下注射外界胰島素就相當於直接把成品給人體，不用它自己加工了，減輕了自身胰腺的負擔。

對於一般的2型糖尿病患者，如果透過飲食控制、鍛鍊和使用口服降糖藥不能將血糖穩定在良好的水平時就建議其使用胰島素，經過一段時間治療後有些患者可以不再使用胰島素而改為口服藥即可控制住血糖水平。對於1型糖尿病患者，由於其胰島素分泌絕對不足，所以必須使用胰島素，且需要長期使用。

雖然使用胰島素降糖可起到明顯的效果，但是患者仍需在平時生活中控制飲食，注意運動才能將血糖保持良好狀態。

本期答主：張曉玉，醫學碩士

對於胰島素,相信糖尿病患者是比較熟悉的。很多的糖尿病患者已經離不開胰島素，但是這是否意味著使用胰島素會產生依賴性？這也是很多糖尿病人比較疑惑的問題。

胰島素治療是控制高血糖的重要手段，1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命。2型糖尿病患者，由於高血糖對自身胰島的毒性作用或者存在口服藥使用的禁忌症時，需要使用胰島素控制高血糖，以減少併發症的發生。

胰島素是人自身分泌的一種生理性激素，沒有胰島素身體就不能完成新陳代謝，人就不能生存。胰島素是人身體的一種物質，當這種物質缺乏時，血糖就會失去控制，所以要注射胰島素。一般經過較大劑量、多種口服降糖藥聯合治療，尤其是病程較長的糖尿病患者，血糖控制仍未達標，此時就應果斷改用胰島素或口服降糖藥聯合胰島素治療。

胰島素不是一旦使用，就要終身注射治療。胰島素治療只是一種方法，大部分2型糖尿病患者一旦血糖降低到合理範圍內，就可用口服降血糖藥治療。而適時的外源性胰島素補充，還可以使胰島得到休息，休整後，也可讓患者自身的胰島繼續發揮作用，降低血糖。

糖尿病患者如果在注射胰島素期間，配合運動以及控制飲食，這樣可以讓受損的胰島慢慢恢復，從而分泌胰島素，這樣在血糖穩定的情況下，可以減少胰島素注射的量，直到最後不使用胰島素。