發生急性腰扭傷後,先在1-2天內用冷毛巾作腰部溼敷,使破裂的小血管收縮而止血,然後改用熱毛巾溼敷,促進血腫吸收,再採取以下治療方法:
1.懸吊牽引法:患者站在單槓成門框架下的矮凳上,雙手高舉握住單槓的橫槓,雙足離凳,上肢、軀幹和下肢放鬆伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,並在牽引下作前後擺動和左右轉動。每天牽引3-5次,結束時足踏凳下地,勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法:患者仰臥床上,雙上肢伸直放鬆,若為伸側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,然後借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次5-10分鐘,每天3-5次。
3.抱膝滾腰法:仰臥,屈膝屈髖,雙手相扣抱於膝關節下,頭部儘量向雙膝靠攏,使脊柱內背部後凸,利用自身力量,作擺椅式的滾動,開始時因腰肌板硬,滾動1-2分鐘後,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大幅度滾動3-5分鐘,此法特別適用於年老體弱者。
4.點按太沖穴法:患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位於足背部1、2蹠骨結合部之前的凹陷處)約3-5分鐘,再點按另一側。點按時或點按後,患者前後、左右轉動腰部,直至疼痛減輕或不痛為止。
5.內服方:荔枝核60克,炮山甲15克,黃酒少許。將前兩味共研成細末。每日2次,每次服9克,溫黃酒送下。
6.外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。痛甚者,可服去痛片、消炎痛、布洛芬、撲炎痛片等。亦可用強的松龍1ml,1%普魯卡因5ml作痛點封閉。
7.針灸治療常取人中,委中、崑崙等穴位,強刺激,可加拔火罐。
老人在日常生活中稍有不慎,如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時,由於用力不當或過猛,容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是,急性腰扭傷的頭3天最好臥床休息,因臥位可使腰部放鬆,而取坐位和立位時腰部處於負重狀態,疼痛不易緩解;必須睡硬板床,太鬆軟的床難以使脊柱保持正常位置,腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療,只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣,每次3~5分鐘;扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處,溫度以病人能耐得為限,每次持續20~30分鐘,早晚各一次;可在熱敷後外貼膏藥,或在腰部佩戴用鬆緊帶製作的腰帶,寬度約7~13釐米,以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。
(1)急性期必須臥床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是溼冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中藥治療,以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反覆按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛鍊,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。
發生急性腰扭傷後,先在1-2天內用冷毛巾作腰部溼敷,使破裂的小血管收縮而止血,然後改用熱毛巾溼敷,促進血腫吸收,再採取以下治療方法:
1.懸吊牽引法:患者站在單槓成門框架下的矮凳上,雙手高舉握住單槓的橫槓,雙足離凳,上肢、軀幹和下肢放鬆伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,並在牽引下作前後擺動和左右轉動。每天牽引3-5次,結束時足踏凳下地,勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法:患者仰臥床上,雙上肢伸直放鬆,若為伸側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,然後借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次5-10分鐘,每天3-5次。
3.抱膝滾腰法:仰臥,屈膝屈髖,雙手相扣抱於膝關節下,頭部儘量向雙膝靠攏,使脊柱內背部後凸,利用自身力量,作擺椅式的滾動,開始時因腰肌板硬,滾動1-2分鐘後,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大幅度滾動3-5分鐘,此法特別適用於年老體弱者。
4.點按太沖穴法:患者取坐位,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴(位於足背部1、2蹠骨結合部之前的凹陷處)約3-5分鐘,再點按另一側。點按時或點按後,患者前後、左右轉動腰部,直至疼痛減輕或不痛為止。
5.內服方:荔枝核60克,炮山甲15克,黃酒少許。將前兩味共研成細末。每日2次,每次服9克,溫黃酒送下。
6.外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。痛甚者,可服去痛片、消炎痛、布洛芬、撲炎痛片等。亦可用強的松龍1ml,1%普魯卡因5ml作痛點封閉。
7.針灸治療常取人中,委中、崑崙等穴位,強刺激,可加拔火罐。
老人在日常生活中稍有不慎,如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時,由於用力不當或過猛,容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是,急性腰扭傷的頭3天最好臥床休息,因臥位可使腰部放鬆,而取坐位和立位時腰部處於負重狀態,疼痛不易緩解;必須睡硬板床,太鬆軟的床難以使脊柱保持正常位置,腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療,只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣,每次3~5分鐘;扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處,溫度以病人能耐得為限,每次持續20~30分鐘,早晚各一次;可在熱敷後外貼膏藥,或在腰部佩戴用鬆緊帶製作的腰帶,寬度約7~13釐米,以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。
(1)急性期必須臥床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是溼冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中藥治療,以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反覆按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛鍊,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。