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  • 1 # 使用者1705656009004

    這個看起來很尋常但是其實很危險的就是“生孩子”本身呀。

    很多人意識不到生孩子是有風險的。這個風險有多麼嚴重呢?嚴重到有可能喪失生命。這個生命可能包括孩子也可能包括媽媽。一個社會的醫療水平就是透過孕產婦死亡率和新生兒死亡率來判斷的。如果沒有醫療的干預,“生孩子”這件事是完全拿命去賭的。

    世界衛生組織統計資料顯示,在2015年全球每天有830名孕產婦因為分娩及併發症而死亡,全球平均孕產婦死亡率是216/10萬活產,中國的資料是27/10萬活產,而全球孕產婦死亡率最高的國家是獅子山共和國,1360/10萬活產。

    在現階段的醫療水平孩子的生命和媽媽的生命不是相對立的。不會存在電視劇裡什麼“保大人還是保小孩”的選擇。因為大人由婦產科聯合重症ICU等多學科聯合搶救治療,而新生兒由新生兒NICU搶救治療。這兩者是不會互相沖突的。

    如果媽媽狀態不允許繼續懷孕,那麼優先選擇就是提早終止妊娠,採取剖宮產來把孩子分娩出來。然後再分別救治媽媽和孩子。目前早產兒的救治成功率是很高的,遠期生活質量也越來越好。在醫療發達的城市,出生體重小於1kg,或者胎齡小於28周的早產兒都是可以救治成功的。國內目前一線城市的早產兒救治水平已經可以做到搶救出生體重500g、胎齡24周的新生兒的。所以如果是不允許繼續妊娠,家長可以考慮選擇新生兒科、產科水平較高的醫院,以便得到有效及時的治療。同時中國也有危重孕產婦轉診制度,但是各地實際情況可能有不通暢的地方。產檢有風險的情況,儘量選擇正規的,實力大的醫院是最好的。

    為了減少出生時的風險,需要孕期定期規律的產檢,提早發現有問題的情況,及時的治療,才能保護媽媽和孩子的健康。不能不把生孩子當做一回事,不重視產檢。直接到了要生了才去醫院。這是很不安全的。很多媽媽第一胎的時候很注意,但是到了第二胎的時候就鬆懈了,認為第一胎沒有問題第二胎就沒有問題。這個想法是很危險的。每一胎的情況都不一樣,而且媽媽的年齡增加相應的孕產風險。

    在孕晚期,應該注意這幾個情況,如果有,及時前往醫院可以保護大人和孩子。避免嚴重的風險。

    胎兒過大。胎兒比預計的要大這種情況會造成胎兒出生時難以透過產道,如果不及時處理孩子可能會存在缺氧窒息。需要採取醫療手段幫助生產,包括產鉗助產和剖宮產。孕晚期的媽媽容易食慾好,一定要注意控制體重,避免胎兒過大造成難產的風險。如果孕媽媽體重增加太快,那麼最好做個血糖和尿常規檢查,來判斷身體有無妊娠期糖尿病的狀態。胎膜早破。羊水破了之後一定要及時前往醫院待產。不能在家等待收拾衣物,更不能因為沒有家人陪同就在家等待。羊水破了但是沒有腹痛是異常狀態。羊水是保護胎兒的物質,如果羊水漏出來,代表胎兒處於一種不設防的狀態。一定要及時前往醫院。不要做任何耽擱。有一種極端情況叫做臍帶脫垂,就是羊水破了之後臍帶比胎兒早進入產道,這個是造成胎兒死亡的非常危險的一種情況,所以一定要及時前往醫院待產。胎動減少。孕晚期媽媽應注意計算胎動情況。如果感覺胎動減少,一定要及時前往醫院進行胎心監護。如果胎心監護出現問題,應該聽從醫生的建議及時處理,早點將孩子分娩出來。孕晚期胎動減少是代表子宮內環境不適合胎兒生存的一種現象。有些病理情況可能導致胎死宮內,但是對於媽媽本身是沒有痛苦感覺的。唯一的症狀可能就是胎兒的胎動減少。所以重視計算胎動和及時完善胎心監護是避免風險的風險。孕媽媽出現腿腫、頭暈眼花、抽搐等表現。這個是妊娠期高血壓的症狀,很不容易發現,所以產檢時測量血壓是很重要的專案。為了避免有的產檢師不重視、不認真,孕媽媽應該主動檢視自己的血壓,如果超過140/90mmHg,應該及時獲得醫生的幫助。產檢時已經發現有危險因素的孕媽媽應該重視生產發動的徵兆,及時前往醫院待產。包括:多胞胎、高齡產婦、多次剖宮產後的妊娠、孕媽媽年齡過小、胎位不正、前置胎盤、孕媽媽自身有嚴重的疾病,這些情況都是風險因素,可能需要提前剖宮產分娩孩子。孕媽媽出現發熱的情況。在孕晚期,如果孕媽媽出現發燒的狀態,一定要重視並且及時前往醫院檢查。發燒提示可能媽媽存在感染的狀態,對於胎兒也是很不安全的。儘快的前往醫院進行治療是對母子都最好的選擇。

    辦理住院手續的時候需要注意的是,除了要帶上身份證和錢。還要有一個理智情緒都比較穩定的家屬作為孕媽媽的授權委託人。這個人當然是最好是孩子的爸爸,如果孩子的爸爸不在身邊,需要有一個人來做決定。如果是緊急情況,往往老人不能做到理智的判斷。所以選擇一個授權委託人,是很有必要的。

    進入醫院之後就是相對比較安全放心的了。因為可以得到醫護人員的關注和幫助。

    分娩後,對於媽媽來說比較罕見的,但是發生了就很容易出現危險的併發症是產後出血、羊水栓塞。這兩種疾病一旦發生是會威脅產婦的生命的。這種情況下家人能做的就少了。能做的就是積極配合醫生治療。

    分娩後對於新生兒來說如果出現窒息、早產等情況,需要入住NICU住院治療的情況。家人能做的事情也是很少的,主要搶救需要的是醫護人員的配合,家人需要做的也是積極配合醫生治療。

    積極配合醫生治療的一些要點包括,及時辦理住院手續、及時簽署同意書、準備搶救費用、如果需要外購藥物,及時購買外購藥物。

    需要注意的是,如果是產檢正常,正常辦理入院待產的孕媽媽在住院期間發生了胎動減少、自身感覺不適的情況,一定要及時尋求幫助,產科病房永遠是忙碌的。如果覺得有不對勁的地方,一定要請負責醫生幫助體檢判斷,這樣就可以儘量少的減少意外的發生。

    雖然發生意外的機率看起來不大,但是再小的機率,發生在一個家庭裡,都是很嚴重的打擊。希望備孕備產的家長們,一定要重視產前的檢查,這樣才能最大限度的避免危險,給媽媽和孩子最好的照顧。

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